如何区分病毒与细菌感染?

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急性感染是儿科临床最常见问题,导致感染的最常见病原是细菌、真菌和病毒。儿童以病毒感染为常见,病毒感染与细菌感染的临床经过、治疗措施差异明显,为避免抗菌药物滥用,临床上对于感染的病人,首先要对病原做出估判。

:如何估判?
(1)看季节:比如冬季是流感病毒、诺如病毒、轮状病毒流行季节,夏秋季是肠道病毒流行季节。
(2)看特点:很多病毒感染性疾病都有典型的特点,有助于诊断。比如麻疹、风疹、水痘、幼儿急疹、手足口病、流行性腮腺炎等等,以上均为病毒感染相关疾病,它们也都有着各自的典型表现,临床诊断多依靠这些典型表现而定。
(3)看检验:一般病毒感染时,CRP、PCT、血沉等炎性指标不升高或升高不明显。血常规检查对于区分病毒与细菌感染意义不大,因为有些病毒感染也会引血象高,比如肠道病毒。
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