Question

医学上的疑难杂症，谁能回答。

我弟弟从小一流血就不制，必须送医院，身上被撞一下，就起一个乌疙瘩。随着慢慢长大这些症状有所缓解，现在脚踝有些肿胀，经常走路不变，请问这是我弟弟是什么病，怎么治疗？

Answer 1

　　你的小弟弟得的很可能是血友病。以下材料供偿参考，希望对你有用：

　　血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致凝血活酶生成障碍的出血性疾病。
　　症状
　　出血特点是延迟、持续而缓慢的渗血，可自发出血，但主要是轻伤后出血不易停止。因子Ⅷ、Ⅸ缺乏出血较重，二者临床表现无差别；因子Ⅺ缺乏症状轻，自发性出血者甚少见。因子浓度越低，出血越严重。
　　一、皮肤粘膜出血：最常见，多发生于轻伤之后，出现顽固的持续的渗血，可长达数日或数周之久，如鼻衄及拔牙后出血。
　　二、肌肉出血：皮下及肌肉出血，可形成血肿。
　　三、关节出血：为血友病的特有症状，发生率约70~80%，轻型患者少见。主要发生于血友病甲。
　　四、内脏出血：血尿有消化道出血亦较常见。
　　检查
　　一、常规检查：出血时间、血小板计数、凝血酶原时间均正常。凝血时间在重型血友病延长。
　　二、初筛试验：①凝血酶原消耗试验（PCT）。②白陶土部分凝血活酶时间（KPTT），是敏感的过筛试验。③简易凝血活酶生成试验（STGT）。
　　三、确诊试验：用凝血活酶生成试验做纠正试验，确定血友病类型。利用下述纠正剂特点，即能对三种血友病做出鉴别。
　　四、因子活性测定。
　　治疗
　　一、局部止血治疗：包括局部压迫、放置冰袋、局部用血浆、止血粉、凝血酶或明胶海绵贴敷等。
　　二、替代疗法。
　　（一）输血浆：为轻型血友病的首选有效疗法。新鲜血浆和新鲜冰冻血浆含有所有的凝血因子。故对严重出血，必须用因子Ⅸ浓缩剂。
　　（二）冷沉淀物：所含因子Ⅷ较新鲜血浆高5~10倍。须冷冻干燥存于－20°C下，室温下放1小时活性即丧失50％，故应于1小时之内输完。
　　（三）中纯度因子Ⅷ制剂已被广泛用于临床。
　　（四）凝血酶原复合物浓缩剂。
　　三、去氨基－D－精氨酸血管加压素。
　　四、肾上腺皮质激素：改善毛细血管通透性，对控制血尿、加速急性关节积血的吸收及对有Ⅷ因子抗体的患者有一定疗效，可与输血浆及浓缩剂合用。
　　五、抗纤溶药物：常用6－氨基已酸，有血尿及脑出血者禁用。
　　六、达那唑。。
　　七、避免创伤或较重的体力活动。尽量避免注射和手术。
　　八、禁服影响血小板功能的药物：如阿司匹林、保太松、消炎痛、潘生丁等。活血化瘀的中草药亦应避免。
　　九、花生衣：有抗纤溶作用。可减轻出血，缩短凝血时间，但不能提高凝血因子水平。花生衣4g／日。
　　http://act1.health.sohu.com/mc/jibing3.php?diseaseid=121

Answer 2

听起来有点像血友病，但要去大医院正规检查。