大便大量出血什么原因
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大便出血最常见的原因是痔疮,除此之外应小心肠道器质性病变,尤其是结肠癌,因此大便出血一定要及时到医院进行肠镜检查,以免耽误病情,另外,凝血功能障碍也会出现大便带血的情况,也应及时就诊,进行相关检查。
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常见疾病
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(一)肛门疾病
1、肛裂:肛裂在排便时会由于粪便的摩擦而出现便血情况,便血量不多,一般为颜色为鲜红色,不与粪便所混合,同时还会伴有剧烈的疼痛感,便后会持续很长一段时间。
2、痔疮:痔疮早期一般为无痛便血,便血颜色为鲜红色,便血量不多,与粪便相混合,一般出现在便后手纸上,呈点滴状分布,是由于粪便的反复摩擦所致。痔疮中、晚期的时候会有肿物脱出,痔核会出现水肿、发炎等情况,这时还会出现剧烈的疼痛感。
3、肛门息肉:排便时受到粪便的摩擦,使得息肉表皮组织受到损伤,一般是无痛便血,便血量不多,颜色为鲜红色,不与粪便所混合,同时还会伴有息肉脱出的情况。[1]
(二)直肠疾病
直肠癌早期是无任何的出血迹象,只有稍微的坠胀感,任其发展,到了中、晚期的时候,就会出现排便次数增多的现象,排便时会有出血的情况发生,出血量不多,颜色为暗红色,到了晚期,便血量会增多,同时还会伴有粘液渗出,发出一股恶臭。
(三)消化道疾病
由于生活方面的问题,如饮食方面、排便方面等等,经常性地吃些辛辣等带有刺激性的食物,容易刺激消化道,使得消化道出现出血的情况。消化道疾病一般出血颜色为柏油色和黑褐色,出血量不多。
便血危害
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1、大便便血可能预示着多种肛肠病症的出现大便便血作为一种常见症状,其出现往往预示着一些肛肠病症的出现。而在众多肛肠病症中,痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌都会出现大便便血现象。大便便血常常成了直肠癌等严重病症的“掩饰”,让病人放松警惕,最终遭受病症的危害。
2、长期大便便血可引发缺铁性贫血据介绍,长期大便便血,很容易使病人体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。缺铁性贫血一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些病人甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。
3、一些肛肠疾病是引起便血的最主要的原因。痔疮便血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合。便血量较多,可能会造成缺铁性贫血。较严重是会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快等,影响了正常的生活和工作,同时也严重危害了身体健康。另外肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎等都会出现便血的情况。这是便血的危害都有哪些最主要的方面。
4、便血也是肠恶性瘤,即早期直肠癌的信号,由于便中带血的情况与痔疮出血的情况类似,只是从便血的症状上很难区分,所以一些人对便血情况就不太重视,使早期恶性瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。
出血鉴定
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①痔疮:大便出血的颜色为鲜红色,一般不与粪便所混合,可在便后手纸上看到。
②肛裂:大便出血的颜色为鲜红色,便血量不多,一般不与粪便所混合,但会产生剧烈的疼痛。
③肛门息肉:大便出血的颜色为鲜红色,便血量不多,不与粪便所混合,无痛,并没有明显的症状。
④直肠癌:大便出血的颜色为鲜红色,与粪便相混,早期有稍微的坠胀感,并不是特别明显。到了晚期,就会出血大便次数增多、下坠、全身无力、腹泻等等情况发生。[2]
检查项目
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1、肛门指诊。肛指是便血体验中不可缺少的项目。下消化道出血的主要原因之一是大肠癌,其中直肠癌占60%,而直肠癌又多位于直肠下段,约有70%的直肠癌,可以通过直肠指诊触及,是及时发现直肠癌的一种可靠而又简便的方法。若扪及肿物及指套染血或脓血,则应考虑直肠癌、息肉病等。
2、肛门镜检查。当患者出现便血时,一定要找到出血灶,不能因为病人便鲜血,简单做一下指诊触及内痔,就断定是痔出血,而应做肛门镜检查,确定痔粘膜是否有出血点或出血倾向。
3、化验检查分析(1)纤维结肠镜检查:下消化道出血,除了明确的肛裂、痔疮出血以外,其他部位的出血病灶,一般都需要通过纤维结肠镜检查来确诊。对于肠腔粘膜表面的病变,诊断率很高。
(2)粪便检查:对于粘液血便的患者,应检查便常规,镜检阿米巴原虫、血吸虫卵。怀疑感染性肠病者,应做粪便细菌培养查找致病菌,以便针对致病菌选择抗菌药物。
(3)血及骨髓检查:便血的患者,若伴有全身性皮下出血及其他部位出血,应考虑出血性疾病。要做血小板计数、凝血机制以及骨髓涂片等方面的检查。
4、腹部检查。对于炎性肠病等,腹部检查具有很重要的意义。溃疡性大肠炎可在左下腹部触及香肠形肿块,为挛缩而增厚的结肠。克隆病可在右下腹触及固定性包块;腹部坚硬而边缘不整齐的肿块常见于晚期结肠癌,乙状结肠血吸虫性肉芽肿左下腹可触及增厚变硬的肠管。
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(一)肛门疾病
1、肛裂:肛裂在排便时会由于粪便的摩擦而出现便血情况,便血量不多,一般为颜色为鲜红色,不与粪便所混合,同时还会伴有剧烈的疼痛感,便后会持续很长一段时间。
2、痔疮:痔疮早期一般为无痛便血,便血颜色为鲜红色,便血量不多,与粪便相混合,一般出现在便后手纸上,呈点滴状分布,是由于粪便的反复摩擦所致。痔疮中、晚期的时候会有肿物脱出,痔核会出现水肿、发炎等情况,这时还会出现剧烈的疼痛感。
3、肛门息肉:排便时受到粪便的摩擦,使得息肉表皮组织受到损伤,一般是无痛便血,便血量不多,颜色为鲜红色,不与粪便所混合,同时还会伴有息肉脱出的情况。[1]
(二)直肠疾病
直肠癌早期是无任何的出血迹象,只有稍微的坠胀感,任其发展,到了中、晚期的时候,就会出现排便次数增多的现象,排便时会有出血的情况发生,出血量不多,颜色为暗红色,到了晚期,便血量会增多,同时还会伴有粘液渗出,发出一股恶臭。
(三)消化道疾病
由于生活方面的问题,如饮食方面、排便方面等等,经常性地吃些辛辣等带有刺激性的食物,容易刺激消化道,使得消化道出现出血的情况。消化道疾病一般出血颜色为柏油色和黑褐色,出血量不多。
便血危害
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1、大便便血可能预示着多种肛肠病症的出现大便便血作为一种常见症状,其出现往往预示着一些肛肠病症的出现。而在众多肛肠病症中,痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌都会出现大便便血现象。大便便血常常成了直肠癌等严重病症的“掩饰”,让病人放松警惕,最终遭受病症的危害。
2、长期大便便血可引发缺铁性贫血据介绍,长期大便便血,很容易使病人体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。缺铁性贫血一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些病人甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。
3、一些肛肠疾病是引起便血的最主要的原因。痔疮便血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合。便血量较多,可能会造成缺铁性贫血。较严重是会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快等,影响了正常的生活和工作,同时也严重危害了身体健康。另外肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎等都会出现便血的情况。这是便血的危害都有哪些最主要的方面。
4、便血也是肠恶性瘤,即早期直肠癌的信号,由于便中带血的情况与痔疮出血的情况类似,只是从便血的症状上很难区分,所以一些人对便血情况就不太重视,使早期恶性瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。
出血鉴定
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①痔疮:大便出血的颜色为鲜红色,一般不与粪便所混合,可在便后手纸上看到。
②肛裂:大便出血的颜色为鲜红色,便血量不多,一般不与粪便所混合,但会产生剧烈的疼痛。
③肛门息肉:大便出血的颜色为鲜红色,便血量不多,不与粪便所混合,无痛,并没有明显的症状。
④直肠癌:大便出血的颜色为鲜红色,与粪便相混,早期有稍微的坠胀感,并不是特别明显。到了晚期,就会出血大便次数增多、下坠、全身无力、腹泻等等情况发生。[2]
检查项目
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1、肛门指诊。肛指是便血体验中不可缺少的项目。下消化道出血的主要原因之一是大肠癌,其中直肠癌占60%,而直肠癌又多位于直肠下段,约有70%的直肠癌,可以通过直肠指诊触及,是及时发现直肠癌的一种可靠而又简便的方法。若扪及肿物及指套染血或脓血,则应考虑直肠癌、息肉病等。
2、肛门镜检查。当患者出现便血时,一定要找到出血灶,不能因为病人便鲜血,简单做一下指诊触及内痔,就断定是痔出血,而应做肛门镜检查,确定痔粘膜是否有出血点或出血倾向。
3、化验检查分析(1)纤维结肠镜检查:下消化道出血,除了明确的肛裂、痔疮出血以外,其他部位的出血病灶,一般都需要通过纤维结肠镜检查来确诊。对于肠腔粘膜表面的病变,诊断率很高。
(2)粪便检查:对于粘液血便的患者,应检查便常规,镜检阿米巴原虫、血吸虫卵。怀疑感染性肠病者,应做粪便细菌培养查找致病菌,以便针对致病菌选择抗菌药物。
(3)血及骨髓检查:便血的患者,若伴有全身性皮下出血及其他部位出血,应考虑出血性疾病。要做血小板计数、凝血机制以及骨髓涂片等方面的检查。
4、腹部检查。对于炎性肠病等,腹部检查具有很重要的意义。溃疡性大肠炎可在左下腹部触及香肠形肿块,为挛缩而增厚的结肠。克隆病可在右下腹触及固定性包块;腹部坚硬而边缘不整齐的肿块常见于晚期结肠癌,乙状结肠血吸虫性肉芽肿左下腹可触及增厚变硬的肠管。
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很高兴为您解答
便血,血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。便血的原因较多,但常见原因有:①上消化道出血(见呕血)。②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。⑤其他疾病,如痔疮、肛裂、各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
长期便血则可引起贫血、头晕、目眩、气喘、心悸、乏力等各种慢性消耗症状。
希望我的回答对您有所帮助,有什么问题可以再次咨询我,祝您身体健康。
便血,血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。便血的原因较多,但常见原因有:①上消化道出血(见呕血)。②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。⑤其他疾病,如痔疮、肛裂、各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
长期便血则可引起贫血、头晕、目眩、气喘、心悸、乏力等各种慢性消耗症状。
希望我的回答对您有所帮助,有什么问题可以再次咨询我,祝您身体健康。
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