Question

发作性睡病应该做什么检查？

Answer 1

发作性睡病的确诊需要结合客观的实验室检查。主要包括多次小睡睡眠潜伏期实验（mslt），夜间多导睡眠监测，监测睡眠PSG。血HLA分型及脑脊液下丘脑分泌素检查。

发作性睡病患者的多次睡眠潜伏时间检测实验是评估嗜睡和诊断发作性睡病标准客观检查。夜间睡眠检测用来排除其他可以导致白天嗜睡的有意义的睡眠障碍脑脊液下丘脑分泌素检查可作为发作性睡病确定的标准之一。

Answer 2

发作性睡病(narcolepsy)是一种原因不明的慢性睡眠障碍，临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点，多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等其他症状，合称为发作性睡病四联症。发作性睡病一词，由Gelineau于1880年首创，因此本病又称Gelineau综合征。发作性睡病的病因
1、发作性谁病还没能确定发病机制，初步诊断跟脑干网状结构上行激活系统功能下降或是桥脑尾侧网状核功能亢进有关。简单来说，就是脑功能性病变。
2、此外，有专家认为，发作性睡病跟脑外伤有关系，例如：病毒感染、免疫功能紊乱、脑肿瘤等疾病，统称外伤因素导致。
3、早在1960年，有专家指出，发作性睡病跟遗传有关系。虽然不是全家族都显示出发作性睡病，但有可能存在不同的病因。
发作性睡病的症状
1、白天过度嗜睡
因为患上这疾病的人，是没有能力抗拒睡眠的。白天发作次数较多，在任何环境都会入睡。醒来后，会精力充沛、头脑清楚。
2、猝倒
患者会不自觉低头，或者突然倒地。但是意识还是很清楚的，一般每天可能一次。猝倒时，肌肉张力完全丧失。
3、出现幻觉
患者在入睡前可能会感觉到自己像做梦一样，看到一些情景。这些幻觉非常生动，仿佛就真的发生一样。因此睡眠时会出现噩梦，伴随有全身麻痹、恐惧。他们很难区分是做梦还是真实的。4、失眠
别看发作性睡病经常要睡觉，因为会发生幻觉，他们的睡眠就是断断续续的，没办法好眠。有时候白天睡眠时间过长，会干扰到晚上的睡眠。
发作性睡病怎么治疗
1、药物治疗
在医生指导下，服用中枢兴奋剂、匹莫林、苯丙胺等药物。该类型的药物主要功用是减轻日间睡眠，但不良反应多半是头痛、失眠、口干等，所以要注意量的服用。
2、中药治疗
平时可服用茯苓、藿香、猪苓、槟榔等。该中药主要是补气补血，提神醒脑。
3、针灸治疗
针灸治疗非常讲究穴位，所以选择针灸治疗的人们一定要注意找专业人士。打通穴位，针对身体情况进行治疗。4、心理治疗
平时患者应该安排多彩丰富的活动，做一些自己感兴趣的事情，避免单调的活动，保持乐观的情绪、信心。
发作性睡病如何调理
目前有很多患者正在受发作性睡病的困扰，确实该疾病对生活的影响体现在各个方面。为了避免该疾病给生活带来的巨大隐患，生活中也要对该疾病有所了解，自己也该多针对这疾病做好治疗措施。
1、饮食改变，减少碳水化合物吸收，保证摄入一定的蛋白质、脂肪。平时午餐可以多吃高蛋白的鸡蛋、鱼。早餐可以选择全麦面包，多吃蔬果，吸收纤维素。
2、正常的作息。因为发作性睡病无法拥有正常的作息时间，所以在保证正常饮食的基础上，自己要控制睡眠时间，合理安排生活。
因为该病没有多大几率保证自愈，但平时也要注意正常的饮食、作息，或是到医院就诊，在医生指导下进行调节

Answer 3

1.多次小睡潜伏期试验(multiple sleep latency testMSLT) 是一种评定嗜睡程度的试验受试者在一个舒适安静光线暗淡的房间里每隔2小时让其小睡20min共5～6次通常在10点12点14点16点及18点进行同时用PSG进行监测记录从关灯到睡眠开始的时间(根据脑电图)REM期的有无以及出现的时间一般认为正常人的睡眠潜伏期应在10min以上如平均在8min以内属于病理性的;小睡中出现REM期且在睡眠起始15min之内(正常人在睡眠起始后90min左右出现)被认为是一次起始于REM期的睡眠如果在MSLT中有2次以上起始于REM期的睡眠而且整夜多导睡眠图又排除了可引起嗜睡的其他疾病则可以确诊为发作性睡病

2.多导睡眠图(PSG)检查 可以将SAS与发作性睡病区别开来SAS有典型的呼吸事件发生少数发作性睡病患者也有睡眠呼吸暂停(Zancone1973)与OSAS的鉴别应注意有无病理性REM睡眠

3.带有胫前肌电图的PSG检查 可以诊断PLMS其特征是胫骨前肌电有周期性爆发活动持续0.5～5s伴有15～60s的间歇

在询问病史和重点神经系统查体基础上其他必要的有选择性的辅助检查项目包括：

1.CT及MRI等检查

2.血常规血电解质血糖尿素氮

3.心电图腹部B超胸透甲状腺功能检查