Question

体检中碱性磷酸酶偏高是咋回事？

体检中碱性磷酸酶偏高，为171.20，对象是12周岁女孩。俩对半检测正常。乙肝表面抗体阳性俩个星号。请问有没有啥问题，是否需要进一步检测。

Answer 1

如果孩子没啥不适，其他检查均正常，则是生理性增高。可以不用担心。
　　碱性磷酸酶（
alp
或
akp
）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、小肠、肾和胎盘等组织中。它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有
akp1
、
akp2
、
akp3
、
akp4
、
akp5
与
akp6
六种同功酶。其中第
1
、
2
、
6
种均来自肝脏，第
3
种来自骨细胞，第
4
种产生于胎盘及癌细胞，而第
5
种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。由于血清中大部分碱性磷酸酶来源于肝脏和骨骼，因此常作为肝脏疾病的检查指标之一。
　　碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时，肝细胞过度制造alp，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高，应加以鉴别。
　　正常范围　磷酸对硝基苯酚速率法：女性，1-12岁小于500u/l；大于15岁，40-150u/l；
男性，1-12岁小于500u/l；12-15岁，小于750u/l；大于15岁，40-150u/l。
　　临床意义　　1．生理性增高：生长中的儿童、妊娠中晚期血清碱性磷酸酶活力可比正常人高，可高达1倍。　　2．病理性升高：(1)骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；(2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；　(3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进。
　　顺便说一下，如果想了解所谓的”缺钙“，建议测骨碱性磷酸酶，钙磷乘积，长骨干垢端x线片。如此才能全面的了解是否有俗称的“缺钙”。

Answer 2

你好：

根据结果只能确定肝功能异常，乙肝正常！

肝功能异常可能与药物、饮食、炎症等有关。

不能熬夜，按时作息，注意休息；
少吃辛辣食物，油腻高脂肪食物如：蛋黄、动物内脏、油炸制品、动物油、肥肉和肉皮等；
多吃些谷物类、水果蔬菜。。。

半月后复查，若还异常做肝胆B超！

Answer 3