Question

中耳炎应该做哪些检查？

Answer 1

1、CT扫描。此检查是中耳炎治疗过程中，必须要做的检查之一。通过CT扫描可以清晰的观察出中耳内的病变情况，为采取何种治疗方法提供了坚实的依据。
2、分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响说明中耳已经严重发炎。
3、听力检查。音叉试验及纯音乐听阀测试结果可显示听力损失程度，重者可达40dBHL左右。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型（B型）为分泌性中耳炎的典型曲线；高负力型（C3型）示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。
4、鼓气耳镜检查鼓膜受损状况。中耳炎的产生具有内外夹攻的多种可能性，像鼓膜受损就是由外耳道方向进入中耳道引发中耳炎的原因之一，因为鼓膜一旦受损，一些细菌、病毒、污水等感染就会没有阻碍，长驱直入进入耳朵里。所以需要用鼓气耳镜来检查下鼓膜的受损状况，一旦发现损伤严重，或药物使其愈合，或做鼓室成形术等进行手术修补。

Answer 2

需要进行听力检查，可通过纯音听检测来判断听力损失，可通过声导抗检查来检测中耳的压力，判断耳中是否有积液，还可以由内窥镜检查是否有肉芽或息内，听骨是否有破坏。除了这些检查外，还需要做颞骨的CT或核磁共振来判断耳内的情况，主要是排除胆脂瘤性中耳炎。

Answer 3

(1)鼓膜：松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
(2)拔瓶塞声：分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
(3)听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化，故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。
(4)CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
(5)分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。

Answer 4

(1)鼓膜bai：松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥du缩短、变形或消失，锤骨zhi柄向后、上移位，捶骨短突dao明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
(2)拔瓶塞声：分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
(3)听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化，故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。
(4)CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
(5)分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。