Question

眼球震颤有哪些症状？

Answer 1

眼球震颤患者主要表现为眼睛无法控制地运动，但不同患者的双眼运动形式、方向、幅度和速度会有差异，同时可伴有视力减退、物体晃动感、复视等症状。
典型症状
由于注视反射尚未发育，先天性眼球震颤的患者一般无自觉症状；后天性眼球震颤的患者成年后可出现自觉症状。
无法控制的眼球运动；
视力减退；
物体晃动感，看外界物体时有动荡感，眩晕、恶心、呕吐，常把不动的物体感觉为不停地往返移动；
复视；
代偿头位，即为了看清物体，采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适，有时候伴随不由自主的摇头或点头；
斜视；
部分患者可能对明亮的光敏感或在暗处很难视物。
伴随症状
眼源性可能伴随视力障碍、屈光不正、复视等；
耳源性可能伴随眩晕、耳鸣、耳聋、耳痛等；
中枢神经源性的可能伴有头痛、共济失调、恶心、呕吐等。
治疗预后日常
眼球震颤患者主要表现为眼睛无法控制地运动，但不同患者的双眼运动形式、方向、幅度和速度会有差异，同时可伴有视力减退、物体晃动感、复视等症状。
典型症状
由于注视反射尚未发育，先天性眼球震颤的患者一般无自觉症状；后天性眼球震颤的患者成年后可出现自觉症状。
无法控制的眼球运动；
视力减退；
物体晃动感，看外界物体时有动荡感，眩晕、恶心、呕吐，常把不动的物体感觉为不停地往返移动；
复视；
代偿头位，即为了看清物体，采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适，有时候伴随不由自主的摇头或点头；
斜视；
部分患者可能对明亮的光敏感或在暗处很难视物。
伴随症状
眼源性可能伴随视力障碍、屈光不正、复视等；
耳源性可能伴随眩晕、耳鸣、耳聋、耳痛等；
中枢神经源性的可能伴有头痛、共济失调、恶心、呕吐等。
上一节：症状
下一节：治疗
以上内容由陈跃国主任医师参与编审
若发现眼球不受控制的震颤表现，请及时到眼科就诊。医生会通过询问病史、全身检查、眼科相关检查等进行初步诊断。
就医指征
出生就有眼球震颤，或伴有视力障碍；
眼球震颤，伴有眩晕、耳鸣等；
眼球震颤，伴有复视、视力障碍等；
眼球震颤，伴有头痛、恶心、呕吐等；
服用特殊药物或饮酒过多后突然出现眼球震颤。
诊断流程
医生可能需要了解患者的以下病史：
诱发眼球震颤的动作或外部刺激；
先天还是后天形成；
是反复发作，中间有恢复正常的时候，还是持续眼震；
发作一次持续的时间；
多久发作一次；
有无眩晕、耳鸣、耳聋、视力障碍、屈光不正、复视、共济失调、恶心、呕吐或伴有其他神经系统症状；
有无全身症状，有无颈椎病、药物中毒、感染史等。
医生会对患者进行以下体格检查：
全身检查：检查有无视力异常，如视力障碍、屈光不正、复视、中耳炎、共济失调、恶心、呕吐；有无神经系统定位症状；有无全身症状等。
神经系统检查：观察有无神经系统定位体征、共济运动是否协调。
诱发眼震：判断眼震的性质、速度、方向、大小等，以及有无眼球运动障碍等。

Answer 2

眼球震颤的临床表现有跳动型和摆动型两种。跳动型即眼球呈明显速度不同的往返运动，当眼球缓慢地转向加一方向到达一定程度之后，又突然以急跳式运动返回。所以此型震颤有慢性和快相的表现，慢性为生理相，快相是慢相的矫正运动，快相方向作为眼球震颤的方向，快相与病因有关。摆动型即眼球的摆动犹如钟摆，没有快相和慢相。其速度和幅度两则相等。多为双眼黑蒙和弱视。眼球震颤可以进行手术，平时注意用眼。