小朋友皮肤红痒过敏怎么办?
因为小孩的皮肤比成人薄,也比成人敏感,常常因为某些原因很容易出现红、肿、痒、脱皮等各种过敏现象。然而,不论大人或小孩,皮肤过敏都要先确定病因,才能避免过敏原,让病状得到控制。如果是外因性引起的过敏,例如:蚊虫叮咬之发炎、阳光性皮肤炎、接触性皮肤炎、饮食诱发的皮肤过敏等,要先把外因的过敏原去除,再来处理病症;如果是身体功能的异常,就要调整身体功能,让过敏症状缓解。
婴幼儿皮肤轻微红肿,新手父母不要慌张,因为他们的皮肤比较薄,很容易受外因或外力不当所导致轻微红肿,或是尿布摩擦而引起轻微红屁屁,先评估是否适合目前使用的纸尿布,有些不织布尿布表面虽然较容易吸收水分,但会对不织布出现轻微过敏,犹如女孩子的卫生棉也是如此,不妨先考虑改用「棉质」表面的尿布,不过,由于吸水力较差,要记得勤换尿布。此外,幼儿的新衣服必须要先洗过才能开始穿,而且最好勿挑选过度鲜艳的衣服,大多染色的原料都是化学药剂;幼儿容易出汗,最好以纱布衣或棉质衣物为主,因为吸水力比较高,少穿美观却不透气的衣物;新生儿的嘴巴周围有口水要尽快清理,因为口水里含有酵素和少量细菌会让脸部红痒引起轻度过敏。
皮肤有轻微红肿痒先不要急着擦药,观察一下红肿面积及有无水泡或伤口,若还不见伤口,可以先保持干燥及简单护理,例如︰容易出汗的部位用纱布巾维持干燥、容易出汗的婴幼儿勤换衣物,以及蚊虫叮咬处擦一些婴幼儿专用舒缓红痒的淡精油或乳液、用已经泡过的茶叶渣遗留的茶液汁涂抹患处,观察是否改善红肿痒。若已见水泡或搔抓伤口,请教医师适合擦哪一种药物比较适合,建议不要随意拿成药给小婴儿使用,或是请教中医师用简单中草药煮滚后稍微外洗来减缓红肿痒。
其实小孩的异位性皮肤炎大多不属于外因性,而是体质的问题,最常见是肠胃功能不佳,造成身体湿气过重,有些是轻度免疫失调,但大部分是从父母遗传来的过敏体质。体质调理需要时间和耐心,尤其是在青春期之前调理稳定,不然容易一辈子都有异位性皮肤炎。除了药物治疗之外,饮食也应注意,像是烤物、炸物、油腻食物、带壳海鲜等,要减少摄取,避免加重症状;含有添加物的食品也得尽可能减少摄取,例如:面点、零食、各式开架饮料、含糖食物等,以天然不过度加工与烹调的食物为主;建议不要过量或长期使用类固醇或消炎药,过度使用化学药物会有抗药性,类固醇使用过度也会让皮肤变薄或更敏感,除非正处于严重过敏才适时配合类固醇治疗,以稳定急症。
中医治则「急则治标、缓则治本」,说明如下:
1. 初发明显皮肤红肿痒时代表正处于发炎,先用清热解毒药,例如︰温清饮、五味消毒饮、普济消毒饮、荆芥连翘汤等消炎退肿。
2. 皮肤红肿部位明显,但骚痒严重时,可以配合消风散、白癣皮、地肤子等药物止痒。
3. 皮肤过敏通常都有肝火或肺火旺的体质,可以加泻肝火或肺火的药物,例如︰黄芩、地骨皮。
4.脾胃功能较弱者引起体质夹湿气,则要补脾利湿,例如︰参苓白术散、七味白术散。目前已知有很多小朋友的过敏体质和肠胃功能有相对关系,因此,很多医师也建议幼儿配合益生菌来治疗过敏就是相同的道理。