Question

高血压患者突发头疼怎么半

Answer 1

高血压 病人突然发生剧烈头痛，—般由高血压危象、高血压脑病或蛛网膜下腔出血所引起，应区别情况，采用不同的救治措施。 (l)高血压危象 烈头痛是高血压病人发生高血压危象的重要症状。主要见于原发性高血压，也可见于继发性高血压，如肾炎、嗜铬细胞瘤等。最常见的诱因是神经活动过度紧张、急躁，过度疲劳，寒冷刺激、气候因素，大量吸烟喝酒，妇女经期和更年期的内分泌改变等。头痛的发生。是由于脑血管痉挛导致血液循环障碍，从而引起脑部水肿，使颅内压增高所致。除头痛外，还常伴有恶心呕吐及视力障碍等。也可出现一过性的感觉障碍、感觉过敏、毕身麻木，甚至半身肢体瘫痪和不能说话。可有短暂性：精神紊乱，肢体无力，嗜睡、精神萎靡，或兴奋不安、烦，：躁、皮肤刺痒。当供应前庭和耳蜗内的听动脉痉挛时，可产生类似内耳眩晕的症状，如耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、平衡失调、眼球震颤等，若视网膜动脉痉挛，可有视力模糊，偏盲，眼前出现网状物、移动的暗点、明点或黑蒙等。 出现上述症状时，作为紧急的自我救治方法，应该是保持镇静，并立即卧床休息，抬高床头，保持头高足低位，避免躁动。有条件时可以吸入氧气，含硝化苯啶10毫克，并口服镇静药如安定、佳乐啶、利眠宁、鲁米那等。待病情稍稳定后，立即送医院作进一步处理。症状发生不到一小时者，如能进行有效、迅速的降压治疗，并给于脱水剂治疗脑部水肿，那么头痛及其它症状可在数小时内消失；如无变化则可能已处于不可恢复的血栓期；如变坏则可能诊断上有错误。因此，出现高血压象后，不可延误，而应抓紧时间抢救。 (2)高血压脑病 高血压脑病是一种变化急骤的临床综合征，表现为脑部发生多数小血栓和脑水肿，是高血压病人脑部出现危象的严重状态。常发生在急进型高血压，尤其是伴有脑动脉硬化者。妊娠毒血症，、急慢性肾小球肾炎、肾血管性高血压和嗜铬细胞瘤，也可以发生高血压脑病。急速出现的高血压，如患急性肾炎的儿童及子痫妇女，即使血压仅高于正常，也可能发生高血压脑病。但在慢性 高血压 病人，除非血压超过250/150毫米汞柱，否贝则极为少见， 本病病程短者仅数分钟，长者可达数天之久。最先出现的症状常常是弥漫性严重头痛，继而呈现烦躁不安、精神萎靡或兴奋，嗜睡和木僵等意识状态的改变，多于头痛后几小时甚至1-2天出现，随后可出现意识模糊甚至昏迷。弥漫性脑水肿可表现为剧烈的单侧或双侧头痛，呕吐、颈项强直、视神经乳头水肿等。视力障碍以偏盲和黑蒙为多见。在发生脑局部性障碍时可有暂时性偏瘫，，半身感觉障碍，语言障碍甚至失语，还可出现局限性或全身性抽搐，四肢痉挛，刺激过敏等神经症状。 本病最好的诊断指标是对降压治疗具有迅速的反应。如果对降压治疗无效，则诊断可能有问题，或有其它更持久的损害。有时于降压后一小时内即见症状缓解、神志明显改善。合并有尿毒症的病人，以及在降压治疗前已有许多小时症状的病人，恢复常较慢或不完全，尿毒症病人如不进行透析治疗，意识模糊和嗜睡可持续存在。高血压脑病全部症状的出现需12-48小时，此点在鉴别诊断上颇为重要，眼底检查对鉴别诊断常有帮助，几乎都能见到视网膜小动脉弥漫性或局限性强烈痉挛，伴有或不伴有视网膜出血、渗出物和视乳头水肿。 (3)蛛网膜下腔出血 蛛网膜下腔出血是血液流入蛛网膜下腔的一种临床综合征。凡出血是由于脑表面血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔者，称为原发性蛛网膜下腔出血，如为脑实质内出血，血液穿破组织流入脑室及蛛网膜下腔者，属继发性。 本病在老年人多为高血压脑动脉硬化所致；年轻人则以先天性颅内动脉瘤，及脑血管畸形多见。最常见的症状是突然剧烈头痛、恶心、呕吐，可有局限性或全身性抽搐，短暂葸识不清，甚至昏迷。少数病人可有精神症状。如头昏、眩晕、颈背或下肢疼痛等。 本病的治疗原则是：制止继续出血，防治继发性血管痉挛，去除引起出血的病因和防止复发。一般在出血急性期必须绝对卧床休息4-6周，在此期间一切可能引起血压和颅内压增高的因素均应尽量避免，包括用力排便、情绪激动、剧烈咳嗽等。应给病人进清淡易消化的饮食。可多吃一些蔬菜和水果，避免大便秘结，便秘者可用开塞露、石蜡油或缓泻剂。昏迷者应留置导尿管。应用足量的止痛、安定和镇静剂，保持病人安静休息，适当限制入水量，如有脑水肿可给予脱水剂，有抽搐发作者应及时应用抗痉药物。 高血压头疼最好去医院，以免耽误病情。

Answer 2

不好说，一般的话就是。血压增高，颅内压增加，大脑和神经的压力变大，自然会有点痛。降压药、利尿剂、好好休息，都会有比较好的效果。如（周叁善之锲而不舍天伦）这样。