Question

准分子激光系统的激光介质是什么

Answer 1

1.近视等屈光不正的治疗方法有哪些？

人体85%的信息是通过眼睛获取的，眼睛是人体最重要的感觉器官。眼球是一个光学系统，类似于照相机。眼球的总屈光力为+58.64d，如果眼球的屈光力与眼轴的长度不匹配，外界物体就无法在视网膜上形成清晰的图像，也就意味着相机无法对焦。因此，需要通过外部光学系统或改变眼球的屈光力，使物体在视网膜上形成清晰的图像。例如，戴在眼前的框架眼镜和戴在角膜表面的隐形眼镜都是外部光学系统，并且

二、什么是准分子激光？

激光是通过受激辐射实现的光放大。第一台红宝石激光器是1960年由满妹研制成功的，而准分子激光器则诞生于1975年。它的英文名是Exciter，是exciteddimer的缩写，即ExcitedDimer。一般情况下，惰性气体原子不可能与其他元素结合形成稳定的分子。只有当电子被激发时跳到更高的轨道，惰性气体才能与另一个原子形成短命分子。这种被激发的分子被称为准分子，在高电压的激发下释放光子，被称为准分子激光。不同惰性气体和卤族元素的组合在解离时释放出不同波长的准分子激光。

3.为什么准分子激光可以治疗屈光不正？

眼球的总屈光力为+58.64D，其中角膜的屈光力为+43.05D，角膜前表面的屈光力为+48.83D，后表面的屈光力为-5.88d，因此，通过改变角膜前表面的屈光力可以改变整个眼球的屈光力，从而矫正屈光不正。

用于矫正近视和其他屈光不正的准分子激光器由氟和氩的混合物产生，并且它是波长为193nm的超紫外冷激光器。它的光子能量大，每个光子的能量为6.4电子伏，而分离组织分子键的能量只有3.5电子伏，所以光子能量可以断裂组织的分子键，将组织分离成挥发性气体碎片。ArF激光能准确击中角膜组织的分子键，每一个脉冲切除0.2~0.25m厚的角膜(约为头发的1/200)，达到非常精细的组织切割程度。通过计算机精确控制准分子激光光束，可以在角膜上切割出不同测量值的角膜组织来雕刻角膜，从而改变角膜前表面的屈光度，导致眼球光学系统屈光度的改变，治疗近视等屈光不正。超微结构显示角膜切口准确，边界清晰，周围无热损伤，为光化学反应。而且193nm的准分子激光无法穿透角膜，对眼内组织基本没有损伤。它是切割角膜组织的理想激光器。

4.准分子激光治疗近视有哪些方法？

准分子激光近视矫正是一项发展中的现代超显微手术。20世纪80年代出现的第一代准分子激光角膜切削术(PRK)，是在去除角膜上皮后，用准分子激光切割角膜表面来改变角膜屈光度。其优点是操作简单，安全性高，成本低，可预测性高。对部分中低度近视仍是可选手术，但术后疼痛和角膜混浊程度不同。

目前主流的准分子激光矫正手术是准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)，即先用特制的微型角膜板层刀在角膜上制作带蒂角膜瓣，然后在暴露的角膜基质床上进行准分子激光切割，恢复角膜瓣。由于手术不损伤角膜上皮层和前弹性层，可以减少和避免PRK的一些并发症，如角膜混浊、屈光回退等。术后无明显眼部不适，视力恢复快，术后第二天一般可达到术前矫正视力。因此成为屈光矫正中应用最广泛的手术。

有两种上皮下LASIK手术。用20%酒精分离角膜上皮，称为激光上皮角膜磨镶术(LASEK)。如果用角膜上皮刀做瓣，英文名是EPIlaserinsitukeratomileus(EPI-LASIK)。上皮下激光手术结合了PRK和LASIK的一些特点，在PRK和LASIK之间各有优缺点。它是一种发展中的手术，适用于一些低度或薄角膜的患者。

5.谁能用准分子激光矫正近视？

虽然激光手术已经让数百万患者摘下眼镜，但并不意味着它可以成为每一个近视患者摘下眼镜的最佳选择。要进行手术，患者必须具备以下条件:

1.本人有摘除晶状体的需求，对手术过程和疗效有充分了解；

2.年龄在18周岁以上，特殊情况可放宽；

3.近两年年限相对稳定，每年学位发展不超过50个学位；

4.中央角膜厚度一般在450m以上，术后角膜床厚度必须大于250m。

5.屈光矫正的范围，近视一般低于1400度，远视一般低于600度，散光一般低于600度。

6.特殊情况下的屈光矫正，如角膜移植、白内障摘除、屈光参差等。

7.戴隐形眼镜者，手术前必须停用2周以上；

8.近视矫正范围100~1400度，远视矫正范围100~600度。600度以内的散光可以同时矫正。

9.无特殊眼病和全身性疾病，如白内障、重症青光眼、眼部急性炎症、病毒性角膜炎、圆锥角膜、胶原性疾病、糖尿病、免疫性疾病、瘢痕体质等。

6.哪些人不适合做准分子激光矫正？

并不是所有患者都适合做准分子激光矫正手术，以下情况一般是禁忌的:

1.眼部出现活动性感染或炎症；

2.眼睑异常，如上睑下垂、倒睫、内翻等。；

3.严重干眼症、青光眼等眼疾；

4、圆锥角膜；

5.精神障碍；

6.胶原病、免疫性疾病和糖尿病等。

7.精神偏执，对结果要求高等。

七、准分子激光需要做哪些检查？

准分子激光手术前，需要进行准确的验光、详细的眼部检查、角膜厚度检查、角膜地形图检查、眼压测量、干眼评估和仔细的眼底检查。

六院的准分子激光设备怎么样？

我院引进的准分子激光系统是最新一代德国鹰视酷眼准分子激光系统。其激光切割扫描方式为飞点扫描，扫描频率为400HZ，6.5mm直径光区600度近视切割时间仅30秒左右。波前像差优化、Q值引导和角膜地形图引导的准分子激光手术。

九。准分子激光有什么效果？

准分子激光是目前最安全的矫正屈光不正的手术方法，可预测性高，回归少。美国有数百万人接受过准分子激光手术，10%的屈光外科医生自己也接受过准分子激光手术，这个比例远高于一般人群。

我院于1997年开始准分子激光手术。目前已经使用鹰眼酷眼准分子激光系统矫正近视，术后第二天视力基本在1.0以上，达到术前矫正视力。

X.准分子激光手术后会撤退吗？

准分子激光手术后有不同程度的消退，分为两种情况。一种是屈光回退现象，因为患者自身近视加深，但准分子激光无法阻止近视的发展，所以准分子激光手术患者术前屈光力应基本稳定，避免出现这种现象。还有由角膜自我修复引起的退化，这在PRK更常见，在LASIK手术中较少。在这种情况下，还可以通过手术设计、适当的过矫和应用激素滴眼液来减少屈光回退。

XI。准分子激光手术前如何准备？

希望做过准分子激光手术的人，首先要明白自己要求手术的动机，为什么要做这个手术，明白手术的目的不是为了以后不再戴框架眼镜或隐形眼镜，而是为了减少或消除对眼镜的依赖。终身摘下眼镜或者再也不需要眼镜只是不切实际的梦想，除非你对视觉质量要求不高。

术前检查:准确验光。手术数据主要以验光结果为依据。对于戴隐形眼镜的人来说，必须摘下隐形眼镜两个星期以上，以避免角膜水肿造成的偏差。详细的眼部检查，排除睑睫和眼底病变，可在准分子激光前治疗；角膜地形图检查排除圆锥角膜；角膜厚度，以避免术后因角膜过薄引起的角膜膨出、圆形等并发症。

凝视训练，术前凝视训练有助于保证术中激光切割的准确性和精度，不会因为眼球运动而出现误差；

术前三天要用抗生素眼药水，防止感染，术前晚上要保证充足的睡眠，确保术中不出意外。

手术当天不要化妆，以免香水和粉脂影响手术效果。

或者准时到达手术室外的等候区，不要紧张等。

十二。准分子激光手术中的注意事项

完美的准分子激光手术有赖于优秀的医生、聪明合作的患者和优秀的设备。为了达到安全高效的效果，需要医患双方的精诚合作。

患者在手术过程中不要紧张，角膜切开过程中视力可能会下降几十秒。这是正常现象，是负压吸引造成的。

手术过程中，眼睛要盯着前方闪烁的红点，不要转动眼睛。只有这样，你才能准确地雕刻角膜。

十三。准分子激光手术后应注意的问题

准分子激光手术后眼前会有雾，这是用BSS等液体冲洗角膜引起的角膜水肿，通常术后第二天基本消退。

LASIK反应较轻，术后两小时左右会出现泪痕，但一般可以耐受，很快由于角膜上皮的修复而消失。在PRK、LASEK和EPI-LASIK手术后，反应严重，因此需要佩戴绷带式隐形眼镜，通常可在手术后五天取出。

术后还要注意:虽然手术是高效安全的，但患者术后很快就可以工作，不同的手术有不同的恢复期。LASIK的恢复期比LASEK和EPI-LASIK短，这也要看每个患者的具体情况。一般来说，三到六个月后视力基本稳定。通常情况下，手术后应立即回家休息几个小时，并尽可能闭眼睡觉；术后一周内不要游泳或把眼睛埋在水里；不要揉眼睛，避免外力撞击眼睛；术后一周内不要使用眼部化妆品；不要一下子过度学习、工作或运动；

术后随访也很重要。一般必须在术后第一天复查，术后一周、两周、一个月、三个月、半年、一年定期随访。