放疗的注意事项

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花为谁栽1815
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  多肿瘤患者在接受放射治疗前,对放疗的目的、作用以及放疗中应该注意哪些事项不是十分地清楚。下面我就带大家一起来详细了解下放疗中的注意事项吧。

  放疗中的注意事项

  1、放疗前,医生要用放疗模拟机精确确定照射野并用特定的紫红药水作出明显的标志,随着病情的变化,对标志定期予以缩小或增加。病人要把画好的标志保护好,不要洗掉,以免发生差错。每次放疗时,都要核对患病部位和照射野,计算好剂量,掌握放射的部位、深浅和剂量。

  2、照射区的正常组织要设法保护好,皮肤要保持清洁,禁忌任何化学或物理的刺激。放疗过程中还要密切注意局部反应和全身反应,及时处理放疗所引起的毒性和副作用,尽量避免严重的毒副作用发生,可采取中西医药综合措施以预防。

  3、放疗中及放疗后都要注意加强病人的营养补充。为保证营养,以多摄入易消化吸收的高蛋白、高维生素、高纤维素的饮食为主。

  4、放疗全程中应戒烟酒。

  5、每周定期的检查血象,发现问题以便及时的处理。通常白细胞低于3000,血小板低于80000或血红蛋白低于8克时应及时地纠正。

  放疗期间的饮食注意事项

  1、放疗一开始,就要注意调整饮食结构。宜清淡可口,易消化、富营养,最大限度地利用食欲,食欲较好时就多吃些,食欲减退或厌食时,味美可口加精神鼓励往往收到效果。

  2、要根据高热量、高蛋白、高维生素的原则安排病人的膳食;要尽量做到饮食多样化,要在食品的花样和菜肴的色、香、味上下功夫。特别是接受头部治疗的病人,常有“口盲”症,舌部丧失味觉,此时应充分利用病人的嗅觉以“香气扑鼻”的食物来刺激他的食欲。饮少量的酒,喝咖啡或茶,对有些病人也有增进食欲的功效。

  3、要少量多餐,并多喝开水,以利积存于体内的肿瘤代谢毒素尽快排出。进食少的人,可按一天五六顿来安排饮食。进食疼痛剧烈的,餐前可服适量止痛片或漱麻药。有恶心呕吐的病人,适当服用维生素B6,或灭吐灵等药物口服;或在烹饪时放入1~2枚砂仁,均可止呕。

  4、对于容易消化的食物,如大米粥、煮挂面、软米饭、蒸蛋羹、豆制品等,滋润清凉的枸杞子、百合、绿豆之类,有利生血的花生、红枣、赤豆之类,可常服食。

  5、过甜、油腻、热烫、辛辣、气味难闻、含纤维素过多、坚硬不易嚼烂的食物,常会加重恶心,力求尽量少吃或最好避免不吃。纤维素多的麦片粥、麸皮面以及过冷过热的食物,易加速肠蠕动引起腹泻,日常生活中的苜蓿、韭菜、竹笋、山芋、香蕉等也要少食。

  6、放疗病人常造成“津液亏损”及“内热”,因而最好不吃羊肉和狗肉等属于热性的食物,蔬菜可以挑选嫩叶,用量不宜过多,煎炸食物容易使人“上火”,也不宜多吃。

  7、要注意食物的加工。放疗容易使病人发生严重口干、咽干、口腔糜烂,造成咀嚼困难、吞咽疼痛。故最好把食物加工成容易咀嚼和吞咽的状态,如把肉类和蔬菜加工成肉酱和菜泥,并配以味美而营养丰富的汤类,以助病人吞咽。饭菜温度以偏凉为好。有些病人吃蔬菜和水果也感到困难,不妨改饮果汁和蔬菜汁。

  8、照射治疗会影响唾液腺的分泌功能,不仅使唾液分泌减少,而且变得稠厚,从而引起口中干燥。而甜味食物可减少唾液分泌,使口中更为干燥,因此,要少食甜食。一般酸性食物可以增加唾液分泌,可常含吃山楂片;如用中药石斛(鲜者)煎汤代茶饮,则能滋润生津,对缓和口干颇有良效。西洋参煎汤或泡茶饮更佳。

  9、要观察病人放疗期的体重变化,这是衡量营养摄入是否足够的最简便方法。病人体重下降5%以上时,应报告医生检查原因,以便重新制定营养计划,否则病人将难以坚持抗癌治疗。

  10、放疗结束后,病人的“口盲”要持续一月或更长时间才能恢复食欲,口干症也许还会较长时间存在下去。因此多汤水饮食是必要的。患者还应避免吃过烫食物及冷饮,避免对牙齿的损伤。平时常用淡盐水或3%硼酸水溶液漱口,预防口腔炎症和溃疡的发生。放疗后,牙齿非常容易龋蛀,务必要经常用双氧水擦牙。

  放疗患者的食补

  放疗的副反应较多,如引起粘膜损伤,骨髓抑制,白细胞减少等等。与营养失调有关的副反应有:头颈部放疗损伤味觉细胞,使味觉减退或消失,造成食欲不振;口腔、食道、胃肠道等部位接受放疗后,粘膜充血、水肿、继而发生糜烂,出现吞咽困难,恶心呕吐,腹泻,便血,少数病人可能发生消化道穿孔;同时可以抑制胃酸及各种蛋白酶分泌,减少胃肠消化功能并不可能造成电解质的丢失等等。

  由于上述原因,放疗期间和放疗后的病人饮食护理十分重要。一般要给病人流食、半流食,根据病人的症状酌情数量和次数,不可勉强。饮食中宜增加一些滋阴生津的甘凉之品,如藕汁、梨汁、甘蔗汁、荸荠、枇粑、猕猴桃等等。对于状装饰品较差的病人可以给予静脉高营养,以补充体内的严重消耗。而且放射治疗会消耗一些体力及热能,因此在放射治疗中应注意营养的补充,保证足够的蛋白质及热能。还要注意多吃些滋润清淡、甘寒生津的食品。一般病人多用荸荠、菱角、鸭梨、鲜藕、莲子、冬瓜、西瓜、绿豆、圆鱼、香茹、银耳等食物,忌食用辛辣、烟酒等刺激性物质。

  由于放射治疗癌肿的部位不同,饮食上除以上食品外,还应注意选择以下食品:

  (1)头部放射治疗

  头部放射治疗应多食用滋阴健脑、益智安神的食品,如核桃、栗子、花生、绿茶、咖啡、桑椹、黑芝麻、石榴、芒果、菠萝蜜红枣、海带、酸枣、猪脑等。

  (2)头面部、颈部放射治疗

  头面部、颈部放射治疗多食用滋阴生津、清热降火的食品,如梨、橘子、苹果、西瓜、菱角、莲藕、柚子、柠檬、苦瓜、蜂蜜、绿茶、茭白、白菜、鲰鱼、海蜇、淡菜等。

  (3)胸部放射治疗

  胸部放射能源部多食用滋阴润肺、止咳化痰的食品,如冬瓜、西瓜、丝瓜、橘子、白梨、莲藕、慈姑、淮山药、苏子、红萝卜、黄鳝鱼、枇杷果、杏仁等。

  (4)腹部放射治疗

  腹部放射治疗多食用健脾和胃、养血补气的食品,如橘子、香橼、杨梅、山楂、鸡肫、鹅血、薏米粥、鲜姜等。

  (5)泌尿生殖系统放射治疗

  泌尿生殖系统放射治疗多食用育阴清热、补肾养肝之品,如枸杞子、无花果、西瓜、苦瓜、向日葵子、牛奶、鸡蛋、花椒、茴香、香菜、胎盘等。


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