50岁后，如何预防脑梗？
小崔医生告诉你，人们在过了50岁以后，随着身体素质的降低以及各种有害因素的积累，进入“ 生命危险期 ”，这其中脑梗死是中老年人好发的疾病，而脑梗死对身体 健康 影响较大、复发率较高。因此预防脑梗死的发生非常重要。下面我给大家讲一讲：造成脑梗死的高危因素以及脑梗死的早期表现有哪些，这样就可以做到有针对性的预防，也可以做到早发现、早治疗。因为对于脑梗死患者来说，每一分钟都十分宝贵。此外了解造成脑梗死复发的高危因素也很重要。
邻居有个叔叔就是脑梗死，他在50多岁的时候发的病，到现在已经10年了，这期间复发了大概4-5次，现在已经瘫痪在床，身体一天不如一天。
人到了50岁以后容易得脑梗死，那么引发脑梗死的高危因素有哪些呢 了解了脑梗死的高危因素，预防脑梗死发生，要少做哪些事呢 脑梗死在发生时有哪些早期表现呢 脑梗死复发率很高，那么诱发脑梗死复发的因素有哪些呢 总结对于50岁以后的人群，很容易发生各种疾病，而脑梗死就是非常高发的疾病，严重威胁中老年人 健康 。脑梗死发病急骤，了解脑梗死的高危因素，做好有针对性的预防极其重要。此外脑梗死病情危急，掌握脑梗死的早期表现，及早治疗预后会很好。此外脑梗死的复发率较高，了解造成脑梗死复发的高危因素也可以减少复发率。
大家好，我是一名内科医生。不知大家发现没有，近年来全国各地的医院都进入了一个新的扩张期，医生学历水平不断提升，各种高、精、尖设备越来越多，三大中心普及率越来越广。这其中有一个“中心”我们就称之为“卒中中心”，从进医院开始、走廊、诊室、大厅等都有醒目的标识提示卒中中心在哪，足以可见“脑卒中”的急、危、重的特点，那作为普通人，该如何预防脑梗呢？下面我就来谈谈我的看法。
什么是脑梗？其实前面我说脑卒中，它是一个更大范围的概念，可包括 脑出血、脑梗死 。而脑梗死下面又可以大致划分为“ 脑血栓形成和脑栓塞” 。注意了，这二者听起来意思好像差不多，但发病机制却是完全不一样，而最终的结果倒是有些类似，那就是脑部的血管堵塞了，相对应的脑组织就会缺血缺氧， 并引发一系列的临床症状，如头痛、头晕、肢体偏瘫、口角歪斜、吞咽困难、划圈步态等等。
脑血栓形成这是脑梗死最为常见的一种类型，究其根源， 就是由“动脉粥样硬化”所导致的 ，其次像动脉炎、血液病、烟雾病也可引发，但是相对来讲后者要少见的多。大家听说过哪个哪个小伙子脑血栓形成吗？相对来讲极少， 因为年轻人血管条件好，动脉弹性足，暂时还不会出现动脉粥样硬化 ，所以这个病以中老年比较多见， 而且大多数是在安静状态下发病（如晨起、看电视、看报纸均有可能）。
这种类型一般以肢体活动或感觉障碍为主， 如单侧肢体麻木、无力。有的人可表现为“失语” （理解成不会说话即可）。当出现以上这些情况时普通人都能看得出可能中风了，送到医院后又是抽血、又是CT。后续还要做磁共振，这时候有的病人、病人家属就不理解了， 现在的医生真不会看病，全是靠机器，我普通老百姓都看出来了什么病，还做这么多检查，肯定是.........
说白了，类似的话语在临床上真的听到太多太多。 所以“ 健康 科普”就要发挥价值了 ，大家请记住，除非是大面积的脑梗， 否则24小时内CT不会有什么很显著的变化 ，所以刚入院时需要查CT，目的就是为了排除有没有 脑出血 以及初步评估病情（和脑梗症状很像）。 后续再通过磁共振检查予以确诊，这才是金标准。
治疗上其实大同小异，如控制血液、补液、或者溶栓、抗血小板聚集等。说到“脑血栓形成”该怎么预防？ 我的意见就是防止动脉粥样硬化是关键 ，但是随着人类年龄的增长，动脉出现硬化是必然的，尤其是合并有肥胖、吸烟、高血压、高血糖、高血脂等高危因素的进程更快 因为这些“高危因素”会破坏人体的动脉内皮系统，从而引发一个量变到质变的过程。
所以如果有高血压者平时一定要把血压控制在合理范围内，有糖尿病的把血统控制在正常范围内，有血脂问题的把血脂控制好 。拒绝 吸烟、饮酒、熬夜，保持理想体重、适当运动，低盐低脂饮食等 健康 的生活方式就是最有效的预防手段 。必要时可予以他汀类药物进行二级预防。切记无需吃什么特殊的保健品调理，那都是商家的噱头。
脑栓塞疾病发生的根源就在于 各种栓子随着血流进入了颅内动脉使血管管腔急性闭塞或严重狭窄 ，从而引起相对供血区脑组织急性坏死或功能障碍的综合征。那么问题来了，这些所谓的“栓子”又是从哪里来的呢 ？如心源性栓子 （房颤、瓣膜病、心梗、心房粘液瘤等）， 非心源性栓子 （如动脉粥样硬化的斑块脱落、脂肪栓塞、空气栓塞等）均有可能。
房颤所引发的心源性栓子是临床上最为常见的，说白了房颤由于心脏的不规则跳动它就会引起 血流动力学改变 ，这也是为什么房颤的病人需要长期服用抗凝药物的原因所在 （如华法林、达比加群、利伐沙班等） 。我举个实例给大家听，就如同我们肾内科一个留置临时血透导管的患者（导管需置入深静脉），万一他的导管上有血栓附着，在拔管时这个附着的血栓脱落随着血液流动。 那到达肺部就会引发肺栓塞，到达冠状动脉，就会引起急性心梗，到达脑部动脉，就会引起急性脑栓塞，大家反复推敲 琢磨一下，其实就是这么一个道理。
言归正传，脑栓塞既然是栓子跑到颅内动脉中，那发病就没有年龄之分了，任何年龄段都有可能发病，而且以急性起病为主。但大部分人都会有我上面所谈到的如风湿性心脏病、冠心病、心律失常等病史为诱因，而且发病后局灶性的神经症状或体征在数秒或者数分钟就会达到高峰。 在治疗原则上与脑血栓形成无太大区别。而这种类型的预防，其实也就是需同时治疗原发病的意思（如房颤、风心病、心律失常等）。
综合总结千言万语汇成一句话，生老 “病” 死本就是自然规律，即使你各种预防措施做的再好，但不可能可以保证100%不发生脑梗。不论你是50岁以后还是60岁以后， 当你步入中老年阶段，身体就像一台老化的机器一样开始走下坡路，那是不可逆的 。所以对待疾病我们应当用科学、理性的观点去看待，做好自己该做的，配合好医生的治疗， 提高自身的依从性才是正解。
作者寄语： 本文不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见， 仅为 健康 科普所用 。耗费大量时间总结而成，不加入专栏 。无偿、免费的让大家阅读 ，希望对大家有帮助。如果学到了，不要吝啬， 点个转发帮助一下更多人，感谢支持。
脑梗塞是一种由脑部血液供应障碍引起的严重疾病，在我国，每年因脑供血不足而诱发的脑梗人数高达150万以上。一旦患上脑梗，会导致半身不遂、偏瘫、痴呆等，更严重的还可能会导致死亡。
脑梗虽是突发性质，但在早期会有一些身体信号反映出来的，及时发现能救命！
脑梗不会悄无声息，一旦“头部”出现5种特征，快去做个脑CT！特征一、早起头部晕痛
睡了一觉之后，头脑应该是清醒的，但是当脑血管开始堵塞时，就会出现大脑血液供应不足，导致氧气被剥夺，出现最明显的特征就是头晕和头痛。
尤其是在早上，血液粘稠度高，血压也相对较高。此时，很容易发生脑梗，出现头晕、头痛。
特征二、视力障碍
主要表现为视物模糊，有时也会出现视野缺损，而且看东西不完整，如果单眼突然发黑，等几秒或几十秒后便能恢复正常，那一定要小心了。
不少临床上的脑梗患者，经常出现这样的状况，这多是血管堵塞了脑部，压迫视觉神经所致。
特征三、哈欠连天、嗜睡
除了没睡好之外，经常打哈欠，也要警惕是脑梗的信号。大约80%的人在脑梗塞发作5到10天前，会有此症状。
这可能就是因为脑动脉硬化和缺血引起脑组织缺氧的表现，随着脑动脉硬化加重，而出现动脉管腔愈来愈窄，而使脑缺血严重，这也是中风患者的先兆，一定要仔细观察。
特征四、嘴歪眼斜
嘴歪眼斜是面瘫的一种症状，面瘫，学名面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，导致这样的情况，很可能是脑中风。
由于脑血管堵塞，导致面部肌肉异常的情况，还会伴有不自觉的流口水。
所以，早起的时候不妨照一下镜子，看看自己的脸部情况。
特征五、舌根发硬
一般在脑供血不足时，人体的活动功能神经就会出现异常，常见的症状就是突然说话不灵或吐辞不清，甚至舌头发硬，难以说话，但持续时间比较短，最长不会超过一天。
这时也一定不要放松警惕，必须立即去查一下脑CT。
三类人是脑梗的高发人群，要警惕：第一类：有脑梗家族史的人
脑梗与家族遗传有很大的关系，在发病的人群中，很多人都有家族病史，因此如果家族长辈中有患脑梗塞的话，应当引起注意和警惕，在生活起居和饮食上预防脑梗塞的发生。
第二类：高血压的人群
高血压和脑梗塞可以说是双胞胎，是引发脑梗塞的最终的危险因素，高血压易引起动脉粥样硬化，进而导致血管内皮损伤、血栓形成，成为构成脑梗塞的病理基础。为此，积极控制高血压，对预防和减少脑梗塞的发生意义重大。
第三类：吸烟喝酒的人
烟酒本来对身体的伤害就非常大，如果是血管本身就不好，戒烟限酒是必须要做的
因为烟酒能使我们的血管内膜损坏，导致血管进行收缩，进而出现脑血管变狭窄现象，就会极易诱发脑梗塞。
想要预防脑梗记住“三补两少”：
一、补充水分
尤其是在睡前和刚起床的时候，要记得喝一点水来补充身体内缺乏的水分。
在这里要注意的是喝的一定要是白开水，不是咖啡或者可乐这样的饮料。
在两餐之间可以 自己动手 ，用黄谷丁、荷叶、小叶苦丁，做成 黄谷丁荷叶茶 ，每天泡水代茶饮，有助于 改善血粘稠 ，预防血栓！
黄谷丁 水提物，可降低血清三酰甘油，有效升高高密度脂蛋白，有助于改善血脂 健康 ，并且，黄谷丁可利尿散结，帮助人体排出更多垃圾毒素！
现代研究表明， 荷叶 中的黄酮和生物碱类，可以使血清的总胆固醇和生甘油三酯有所下降，同时，能降低全血比粘度、红细胞压积、从而改善血液浓粘状态，具有明显的降脂作用。
研究表明， 苦丁叶 对食高胆固醇诱发的血TL、TC、LPO值升高具有降低作用，并可以使动脉粥样硬化斑块面积明显减小。
三者 搭配在一起 ，做杯 代茶饮 ，可以促进身体排毒，降脂、改善血粘稠，保护血管 健康 ！
二、补充钾
钾是生命中的重要元素之一，会使动脉扩张、降低外周血管阻力；促进尿钠排泄，降低心血管负担，降低血压。
因此，平时高血压者要注意钾元素的补充。西方国家每日摄钾量为3 4克，我国规定成人每日摄钾量为2 3克。
三、补充新鲜蔬果
随着生活水平的提高，人们吃肉是越来越多，吃蔬菜却越来越少，这样的饮食习惯，对于血管危害巨大！
坚持每天最少吃够5种以上的 蔬菜 ，有助强健血管。
一、少盐
很多老年人重口味，喜欢做菜多放盐，可长期高盐饮食，就会诱发高血压。
而这股强大的压力下，在时刻考验着全身的每一根血管。
很容易诱发脑出血，导致血管劈裂。
所以，一天摄入的盐分最好少于6g，也就是一瓶盖。
二、少熬夜
熬夜的危害非常之大。
在熬夜的过程当中，体内会分泌大量的激素，而激素会让血管收缩，会阻碍血液流动，增加血液的粘稠度，导致血管堵塞！
预防血栓，常做踝泵练习，疏通血管
人到中年不得不服老，年轻时的坏习惯在中年有时候是致命的。人们都说年轻时伤害的身体中年以后是要体现出来的，各种慢性病开始出来。有些人觉得我吃饭口味挺淡的，咋还高血压了呢？有的人，血脂不高咋就心梗了呢？我们都习惯性思维觉得有因才有果，但是有的疾病最先就已经埋下了原因，只是我们没有觉察到而已。
去年夏天在急诊科抢救一位35岁大面积心梗的病人，虽然后来抢救成功，但是依然没有活过24小时。这个人平常不抽烟、不喝酒，血脂也正常，但是爱生气，工作压力大，在家经常发脾气。有的病是吃出来，有的病是气出来的，还有得病到了一定年纪一不小心就得了。
随着我们生活水平提高，餐桌上的肉类、高脂肪食物增加，一些高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死的人越来越多，人到中年不生病的少，尤其是脑梗死，这种导致残疾的病，给我国无数家庭带来了经济损害，家中一人脑梗，最起码还要出一个劳动力去看护，这样一家人就少了两个劳动支出，对于家庭经济带了很大的影响。
第一 易怒、生气暴躁的脾气特别容易升高血压，过高的压力随时会冲掉血管内的斑块，导致血管堵塞，出现脑梗死。一直提倡心平气和无不道理，良好的情绪更有助于维持平稳的血压，防止脑梗死的发生。尤其是本身患有高血压的人，偶尔发个脾气都有可能出现手麻、脚麻、头晕、口角歪斜，去医院检查发现脑梗死。
第二 吃太咸、太油饮食上太咸会导致高血压，太油会引起身体血脂异常，进而形成动脉粥样硬化，这个时候的血管壁内沉积了一层一层的脂质垃圾，慢慢的就会长满整个血管腔，血液无法流通，堵塞以后的血管无血液供应，导致周围的组织坏死，发生在脑血管就成为脑梗死。所以有糖尿病、高血压、高血脂的人都建议服用阿司匹林、阿托伐他汀钙来稳定版块，预防脑梗的发生。
第三 酗酒长期饮酒不仅仅增加了肝脏的负担，酒精可以直接刺激血管，使血管壁弹性下降，就像吹气球，长时间不放气，再放气就会变大，弹性下降。并且酒精还促进胆固醇和、甘油三酯合成，引起动脉硬化，这种硬化的脑血管，弹性非常差，管腔容易狭窄，从而造成脑血栓的形成—脑梗死。所以到了中年以后，酒要少喝，最好不喝。
第四 吸烟吸烟会损伤血管内皮的功能，导致动脉粥样硬化的发生，使动脉血管的管腔变狭窄，血流受阻，引发多种心脑血管疾病。大量医学研究数据充分说明了吸烟可以导致冠心病、脑梗死、和其它血管疾病，并且戒烟可以显著降低这些疾病的发病和死亡风险，所以，脑梗、心梗的病人医生都会嘱托戒烟，这是有具体根据的。吸烟不仅仅可以导致恶性肿瘤的发生，在心脑血管疾病中也有关联性作用。
第五 久坐、不运动现在很多体力劳动都被机械化，人们的工作体力活动减少，久坐不动成为主要的生活方式。久坐不动会对人身体的各个系统造成不良的影响，尤其是心脑肺血管系统，长期坐立不动，血液流动的速度减慢，容易形成血栓，尤其是下肢的深静脉血栓，下肢静脉的血栓如果掉落很有可能随着血液循环流动到肺部，引起肺梗死（大面积致死性很高）；一般不引起脑梗死，这是因为心脏血液流动方向不同，但是有先天性心脏疾病的人是可以出现脑梗事。再者血液流动缓慢以后，如果原本血管就有粥样硬化，那么就会出现“雪上加霜”的感觉，加快血栓的形成，引起脑梗死。所以还是要适时运动，加强锻炼。
第六 不按时吃药高血压、糖尿病是慢性病，长期服药，不按时吃完很容易引起血压波动、血糖波动，对我们的血管造成影响，容易形成动脉粥样斑块。除了高血压、糖尿病人要按时服药以外，还有一种特殊疾病需要注意，即心房颤动（简称房颤）。
房颤是因为我们的心脏心房的位置不按正常跳动，随意跳就会出现血液湍流，时间一长，形成栓子，脱落以后就会随着血液流动到大脑形成脑栓塞（脑梗死）。有时候我们听说谁家老爷子睡一觉偏瘫了，很大的原因就在这。房颤的病人，医生都会建议服用华法林，长期终身服用，因为目前预防房颤引起的脑梗死，市场上只有它一个，便宜好买，就是需要定期检测凝血功能。
在医院经常见到不按时吃药，得了脑梗死的，既然有得脑梗的风险，也有药物可以预防，为什么不好好吃药呢？ 日子一天一天过，年纪一年比一年大，人过50岁就是半生已过，接下来拼的就是 健康 。脑梗死的发生给许多家庭带去了沉重的经济负担，它不像是外科疾病，可以用刀解决，关键还在于自己的饮食和行为习惯，提前预防确实能降低得病风险。
最后小结：吸烟、易怒、爱吃油腻、久坐都是脑梗死发病的危险因素，尽量避免这些不良习惯，远离脑梗死；有基础疾病的人一定记得按时服药，既然有药物预防，就得按时吃，定期检查身体，不仅仅是为了自己的 健康 ，同时对于家人也是一种责任！
过了50岁，才想起如何预防脑梗塞，说实在话，已经有点晚了。但还不算迟，很多人可以通过病因预防与 健康 体检来避免脑梗塞病变的发生或进展。下面我想从以下三方面给大伙们科普有关这方面的知识。方便大家能够比较有效地做好脑梗塞的预防工作。
50岁后，才想起预防脑梗塞，为什么说有点晚了？从发病年龄上来说 ，导致脑梗塞疾病发生的主要病因：动脉粥样硬化的发病年龄，多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快。而50岁以后的人，就是这多见进展较快的脑梗塞发病高风险年龄人群。
“三高”：高血压、高血糖（糖尿病）、高血脂与抽烟及生活工作导致的压力，是大家熟悉的导致脑梗塞发病的高风险因素，在50岁以后的中年油腻大叔与更年期大婶身上，都留下了它们或多或少的痕迹。甚至不少人身上，已经打上这些致病因素深深的烙印。据文献报道，50岁以后的人，流行病学调查显示，不少人都合并有肥胖、高血脂、糖尿病、高血压、高同型半胺氨酸血症等疾病。心理方面，不少中年人也存在一定的中年危机带来的心理压力。在生活习惯上，有不少人已经有足足20多年的抽烟、饮酒的 历史 了。
心脏疾病是导致继发性脑梗塞疾病的最常见病因，文献报道，心脏疾病的高发年龄是：大于45岁的男性、大于55岁的女性。由此可见，50岁以后的人，刚好又是心脏疾病的高发年龄人群了。
预防脑梗死发生，该如何做呢？首先，要做的全面 健康 检查，包括多普勒超声颈动脉与心脏检查、心电图检查、测血压、查血脂、血糖、血电解质、肝肾功能、血常规（包含血小板计数）及凝血功能等检查，必要时还可以做脑CT或MRI，了解自己得脑梗塞的风险有多高。
如果，我们通过多普勒超声检查颈动脉发现，有颈动脉粥样硬化斑块存在，则就要进一步评估颈动脉斑块造成的颈动脉狭窄对脑供血造成的影响有多大？该如何选择预防性治疗措施，例如：
除了上面讲的预防措施外，尽可能避免长期加班熬夜这种不良的生活工作习惯方式是必需的。另外，要保持充足的睡眠；听听舒缓的音乐，以缓解焦虑的心情与减轻心理的压力。
同时，要坚持适度运动或劳动，来预防脑梗塞疾病发生，尤其是对于那些有肥胖、高血压的患者，适当增加运动量是很重要的，可进行中等强度的跑步、游泳、骑自行车等有氧运动。如果到了脑梗死高发的冬春季节，应尽量在室内运动，减少室外活动造成的风险。
还有一点要强调的是，一定要保证饮水充足，每天饮水保持在7到8杯倍是正常的，这样，有利于降低血液的粘稠度，减少脑梗塞的发病风险。
脑梗塞在发生时有哪些早期表现呢？脑梗塞要发病前，因为可能发病的部位不一样，往往会出现各种各样的早期表现：
出现上述种种情况，往往是脑梗塞要发作的早期表现，如果大家能够早期发现并及时就医，往往就有可能避免脑梗塞导致的致残致死风险。我有二次也是非常偶然的机会，在朋友家虽然饮茶聊天时，听朋友家人老人早上起床后，有些情况不正常。一位是前天游泳时摔跤了，第二天早上起来总是感到头晕。另一位是早期起来，行为怪怪的、说话也好奇怪。我一听就知道老人估计是脑梗塞早期表现，叫他们家人赶紧叫当地120急救中心，结果二位老人均因为抢救及时，预后良好。
总之，50岁以后的人，这时才想起如何来预防脑梗塞，是有点晚了，因为很多人已经是脑梗塞的高危人群了。但还不算迟，因为很多人并未发生脑梗塞。并且通过全面 健康 检查与预防性治疗，可避免大部分50多岁的人得脑梗塞疾病，另外，通过掌握脑梗塞的早期表现，也有助于大家早期发现脑梗塞表现并及时治疗，避免脑梗塞病变导致的严重并发症对人体造成的伤害。
大家好，我是神经内科医生Dr魏。上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者。人过了50岁应知天命，现代人由于生活饮食习惯和工作压力，身体各方面机能都会下降，脑梗死的风险明显增加。研究表明，随着年龄的增长，脑梗死的危险性持续增加，55岁以后每10年脑梗死的危险性更是增加1倍，发病率男性高于女性，男女之比约为1.5：1。 如果想预防脑梗，就必须干预一些可干预的危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、心脏病、血脂异常、大量饮酒、缺乏体力活动、颈动脉狭窄等，而年龄、家族遗传是不可干预的因素。 先了解一下脑梗死是如何发生的呢？
各种脑梗死的 危险因素（高血压、糖尿病、高血脂、吸烟饮酒等） 逐渐导致血管内壁出现 动脉粥样硬化 ，动脉粥样硬化再经过发生，发展及破裂过程，最终出现脑梗死。
什么是动脉粥样硬化？ 正常的动脉血管壁是柔软、光滑、富有弹性的，血流畅通无阻。当动脉壁内出现“小米粒样”粥样脂质块状凸起，外观呈黄色粥样，即粥样硬化斑块，就会逐渐导致内壁变毛糙，动脉壁变厚变脆，管径缩小，以致血管腔狭窄，血流不畅或血管破裂，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。
动脉粥样硬化
预防脑梗死，具体措施如下：一、危险因素控制（最重要）
高血压
国内外几乎所有研究均证实， 脑梗死发病率、死亡率的上升与血压升高有着十分密切的关系。 《中国高血压防治指南》指出，在控制了其他危险因素后， 收缩压（高压）每升高10mmHg，脑梗死发病的相对危险增加49％，舒张压（低压）每增加5mmHg，脑梗死发病的相对危险增加46％。
医生忠告： ① 50岁以后，建议家用血压计每天测血压。每月前往药店或医院测血压，填写血压记录本。
② 早期或轻度高血压患者首先采用改变生活方式治疗，3个月效果仍不佳者，应加用抗高血压药物治疗。中度以上高血压患者除应改进饮食习惯和不良生活方式外，应进行持续性的、合理的药物治疗。
③ 降压目标：普通患者血压应降至
