Question

便秘怎么治疗

Answer 1

便秘是消化科门诊较为常见的主诉，便秘分为继发性便秘与原发性便秘。原发性便秘是指找不到原因的便秘，是临床上最为常见的便秘类型，原发性便秘又可以分为出口梗阻型便秘、慢传输性便秘及混合性便秘。便秘的治疗，主要包括以下几方面：
一、药物治疗，可以使用溶积类泻药、刺激类泻药、膨胀类泻药，这些药物对于便秘的控制非常有效，但是应当注意刺激类泻药不建议长期使用，刺激类泻药包括果导片、比沙可啶，以及中药泻药。

二、生活方式的调整，便秘的患者需要注意心平气和、细嚼慢咽、增加富含纤维素的食物。同时，餐后适当运动，餐后沿肚脐为中心进行按摩，顺时针、逆时针圈数相等，饭后进行轻柔的按摩对于排便有一定的辅助治疗作用。便秘是生活中常见的消化系统症状，与饮食、疾病、情绪、生活行为等多种因素有关。通常情况下，便秘可通过药物进行治疗，辅以饮食调整及生活习惯改善，可使便秘得以有效缓解。
目前治疗便秘的药物主要包括以车前草、纤维素为代表的容积性泻药，以乳果糖、甘露醇为代表的渗透性泻药，以番泻叶、大黄为代表的刺激性泻药，以石蜡油为代表的润滑性泻药及多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药物。不过需要注意的是，这类药物通常不宜长时间或过量使用，否则可能会带来腹胀、腹痛等不适反应，患者在用药过程中应当遵医嘱间歇性用药，以免加重肠道刺激。若上述常规药物治疗效果不佳的人群，可选用纯物理方式改善便秘，如安翰消化道振动胶囊，不含药物成分，可在人体消化道内通过物理振动以刺激肠壁，激活肠道神经，使其恢复自主蠕动，进而改善便秘。大多数便秘患者服用约六周左右，可明显见到排便习惯改善，自主排便能力得以恢复，整体药物的安全性及有效性都已在临床应用中得到验证，患者可遵医嘱放心选用。
此外，便秘患者在用药期间，每日保证足够的饮水量，增加绿叶蔬菜、粗纤维的摄入，适度运动以增强胃肠动力，也可辅助治疗便秘。

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