如何区分帕金森和阿尔茨海默症?
帕金森病和阿尔茨海默症是两种不同类型的神经退行性疾病,它们具有不同的症状和特征。以下是帕金森病和阿尔茨海默症之间的一些区别:
主要症状:
帕金森病的主要症状包括震颤(手部震颤是最常见的)、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势不稳。患者还可能出现步态异常、语言和书写困难、咀嚼和吞咽困难等问题。
阿尔茨海默症的主要症状是进行性记忆丧失,尤其是短期记忆障碍。患者可能经历语言障碍、空间迷失、认知衰退、个性和行为变化等。
运动功能障碍:
帕金森病患者的运动障碍主要表现为肌肉僵硬和运动迟缓,他们可能会体验到运动的困难和僵硬感。震颤也是帕金森病的典型特征,但并非所有患者都会出现。
阿尔茨海默症患者的运动功能通常在疾病的早期保持正常,而在疾病的进展过程中,他们可能会经历运动协调性的下降。
记忆丧失:
帕金森病患者通常在疾病的早期保持相对良好的记忆能力,而更多的问题集中在运动方面。他们可能会在后期阶段出现认知问题,但这通常不是帕金森病的主要特征。
阿尔茨海默症患者的主要特征是进行性的记忆丧失,尤其是短期记忆的受损。他们可能会忘记最近发生的事件、亲人的名字或日常任务。
病理特征:
帕金森病的主要病理特征是大脑中多巴胺神经元的退化,以及在脑组织中出现的特殊蛋白质沉积物(称为Lewy小体)。
阿尔茨海默症与大脑中神经元的退化有关,主要是由β-淀粉样蛋白质的沉积以及神经纤维缠结的形成所导致。
治疗方面:
2023年7月6日,美国食品和药物管理局(FDA)正式/首次批准Leqembi用于治疗早期阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,老年痴呆),使之成为第一个从加速批准转为传统批准治疗阿尔茨海默病的β淀粉样蛋白定向抗体药物。有需要的患者可以通过正规的海外医疗平台(如迈极康)进行咨询和购买。Leqembi其作用机理是减少大脑中形成的淀粉样斑块,为早期阿尔茨海默病患者带来可测量的、有意义的益处。
由于帕金森病和阿尔茨海默症具有不同的症状和病理特征,确诊需要进行专业的医学评估和测试。如果您或您身边的人有相关症状,建议咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。
帕金森病与老年痴呆症患者行头部的CT或是MRI检查,可有不同程度的脑萎缩,但并不是所有的帕金森病患者可见脑萎缩。此种情况,有的医生往往会把帕金森症诊断成老年痴呆症。
对于帕金森病行脑脊液和尿液检查,可发现高香草酸和5-羟吲乙酸含量降低;血尿脑脊液常规检查正常。目前临床上对于帕金森病的治疗,有手术治疗与药物治疗两种。通常帕金森病对左旋多巴胺替代疗法效果明显,此外,神经外科手术对帕金森病的症状可起到一定的缓解作用。而老年痴呆症,对药物治疗效果不是很明显,也没有什么手术方法可以缓解老年痴呆症的症状。