Question

保险学原理案例分析题5

5、 某年2月1日，某市客运公司将其一辆客车投保了机动车辆车身险和第三者责任保险。4月7日，该车满载着旅客向某风景区驶去。到过目的地后，旅客下了车，正当司机准备启动车辆倒车时，将一名旅客撞成重伤，经送医院抢救，人虽脱险，医疗费用花了17900元。事后，交通部门裁定，该旅客的医疗费应由客运公司负责。于是，客运公司向保险公司提出第三者责任险索赔，遭到拒赔。双方发生分歧：客运公司认为既然投了第三者责任险，并交纳了近千元保险费，保险车辆所造成损失应由保险方赔偿。而保险方认为，本案中被撞伤的是该车的乘客，不属于机动车辆第三者责任险中的“第三者”，因此，保险方没有义务赔偿。你认为保险公司是否应该赔偿？为什么？ （15分）

Answer 1

第三者责任险
条款中第三条 本保险合同中的第三者是指因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括投保人、被保险人、保险人和保险事故发生时被保险机动车本车上的人员。

此事故应该赔，此乘客已经下车，不属于车上人员，属于机动车辆第三者责任险中的
“第三者。

Answer 2

应该赔偿
该旅客不属于被保险人或驾驶员的家庭成员，且是在车下受伤。完全符合第三者的规定。
根据商业第三者责任保险责任免除规定
第五条 下列损失和费用，保险人不负责赔偿：
一、被保险人或驾驶人以及他们的家庭成员的人身伤亡、及其所有或保管的财产的损失；
二、车上人员的人身伤亡或本车上的财产损失；
……
所以该案受害人属于第三者，应该对其进行赔付。

Answer 3

拒赔，因为三者只赔偿身故。