Question

老年性耳聋也是神经性耳聋吗？

Answer 1

老年性耳聋是指由于衰老而导致的听觉系统退行性变，双耳出现对称性、渐进性听力下降，属于感音神经性耳聋，是人体衰老的一种表现。60岁以上的老人中，有近1/3的人群有听力障碍；75岁以上的老人中，有近1/2的人群有听力障碍。这是一个非常庞大的人群，而且随着老龄化加剧，这个人群还有继续增多的趋势。
由于多数老年人的耳聋是渐进式的，早期往往被忽视，该如何发现呢？
其中最典型的一个表现是“只闻其声，不明其意”：如果家中老人常听错别人所说的话，经常要求别人重复刚说过的话，就要注意是不是听力出现了减退。此外，如果发现老人为了能够听清别人讲话而将头转向讲话者一侧，同时身体向前倾，或者将电视音量开得过大，以及常常伴有耳鸣症状，也要多加注意。
很多人认为，老年人听力下降也没什么大不了，大点声说话就解决了。其实老年人听力下降危害很大，长期听不清、听不见会让老年人缺乏交流，感受不到亲友的温暖，容易孤独自闭，甚至不愿意见人，加速老年痴呆的可能。同时，听力障碍降低了老年人的反应能力和行动能力，加大了遭遇意外伤害的风险。
“相比于儿童听力障碍，老年人听力障碍还没有得到足够关注。听力对老年人健康至关重要，会对老年人身心产生很多潜移默化的影响。”
1.老年性耳聋大多是双侧感音神经性耳聋，双侧耳聋程度基本一致，呈缓慢进行性加重。
2.听力下降多以高频听力下降为主，老人首先对门铃声，电话铃声，鸟叫声等高频声响不敏感，逐渐对所有声音敏感性都降低。病人难以听清高频辅音如c、s、x、q、j等。言语理解力差：往往觉得别人说话含糊不清。
3.有些老人则表现为言语分辨率降低，主要症状是虽然听得见声音，但分辨很困难（只闻其声，不解其意），理解能力下降，这一症状开始仅出现在特殊环境中，如公共场合，有很多人同时谈话时，但症状逐渐加重引起与他人交谈困难，老人逐渐不愿讲话出现孤独现象。
4.部分老人可出现重振现象，即小声讲话时听不清，他们可能听不见中等强度的声音，但如果声音强度再增加一点，他们又觉得难以忍受。大声讲话时又嫌吵，他们对声源的判断能力下降，有时会用视觉进行补偿，如在与他人讲话时会特别注视对方的面部及嘴唇。
5.多数老人伴有一定程度的耳鸣，多为高调性，多先于耳聋出现。开始时仅在夜深人静时出现，以后会逐渐加重，持续终日。常为单侧，有时虽然双侧都有，但只注意到较重的一侧。
蚌埠第一人民医院附近(朝阳一小对面)就有专业的听力服务中心，可以做专业、免费的听力检查，还可以检查患者的言语理解能力的损失程度。