Question

眼球震颤的症状都有什么?

Answer 1

眼球震颤（nystagmus），简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼球震颤可分为生理性注视性眼球震颤和病理性注视性眼球震颤等，方向分为水平型、垂直型、旋转型等，以水平型为常见，通常以快相方向表示眼球震颤方向，快相为代偿性恢复注视位的运动。眼球震颤不是一个独立的疾病，而是某些疾病的临床表现，因此要针对病因进行治疗。眼球震颤的发生原因，有先天性和后天性两类，先天性眼球畸形、白化病、白内障、全色盲、黄斑部损害等所致的视觉障碍等均可导致。
眼球震颤都有什么症状
1、跳动型：眼球呈明显速度不同的往返运动，当眼球缓慢地转向加一方向到达一定程度之后，又突然以急跳式运动返回。所以此型震颤有慢性和愉相的表现，慢性为生理相，快相是慢相的矫正运动，快相方向作为眼球震颤的方向，快相与病因有关。
2、摆动型：眼球的摆动犹如钟摆，没有快相和慢相。其速度和幅度两则相等。多见于双眼黑蒙和弱视患者。
3、震颤的形式眼球震颤的形式有冲动性和摆动性两种。
冲动性眼球震颤是双节律性的，是眼球呈不等速度的向两侧运动，以慢相向一侧转动，然后再以快相向相反方位转动。通常以快相作为眼球震颤的方向。摆动性眼球震颤是眼球自中点向两侧摆动，其运动幅度和速度相等，无快慢相之分。
4、震颤的方向眼球震颤的方向有水平性、垂直性、旋转性、斜动性和混合性，其中以水平性为多见。
5、眼球震额的自觉症状先天者因注视反射尚未发育，一般无自觉症状；后天者成年以后可出现自觉症状。
a、视力减退由于黄斑发育不好或因震颤引起的混乱不利于黄斑进行注视，注视反射不能发展。
b、物体运动感视外界物体有动荡感，眩晕、恶心，呕吐，常把不动的物体感觉为不停地往返移动。
c、复视中枢性眼球震颤多有震颤性复视。
d、代偿头位头转向眼球震颤常伴有先天性白内障或白化症等，有明显的视力障碍，震颤的形式多为速度相等的摆动性、水平性震颤。后天性常为垂直性或旋转性震颤。
e、中枢性眼球震颤为炎症、肿瘤、变性、外伤、血管性疾病引起前庭或其与小脑干的联系通路发生所致的眼球震颤，多为冲动或水平性眼球震颤，一般无眩晕症状，但有时出现震颤性复视。
f、先天性特发性眼球震颤多为冲动或水平性，注视时更显，无明显器质病变。视力下降多为物像震颤所致，因此在慢相方向某一区内可出现震颤减轻现象，即休止眼位时此处可明显提高视力

Answer 2

之前我的视力出现了一些问题，东西都看不清楚，后来就非常的严重导致了弱视，可能是因为弱势的关系，引起了眼球震颤，我自己是一点感觉都没有，是有一次跟我家人在一起的时候，他们渐渐的发现了这个情况，后来就越来越严重，比较明显了，总之看起来也不是很好看，而且眼睛的视力变得越来越差，所以特别担忧怎样治疗这种情况，具体应该怎么做都不知道，眼球震颤很严重吗？可以治愈吗？
1、 眼球震颤的情况严不严重，主要看每个人的病情，生产并不是一种独立的疾病，而是其他的疾病所引起的一种临床症状，主要是要弄清楚引起眼球，震颤这个症状的病因，然后再做针对性的治疗，如果情况不是很严重的话，经过一段时间的治疗是可以改善这种情况的。
2、 以及眼球震颤的原因有很多，有些是因为弱势视，所以应该要想办法提高视力，对于远视比较严重的患者，必须要戴眼镜才能够起到调整作用。有些情况是需要通过手术，来调整眼球的位置等等，总之每个人的情况非常的不一样，所以所做的治疗都会有些不同。
3、 通过一定程度的治疗和调整，相信这种情况是可以治好的，患者应该要积极的去进行治疗，而且一定要去正规的医院眼科，进行这样治疗才能够保证疗效。还有一些患者比较严重的，除了治疗之外，平时还应该要做相关的训练，通过很长一段时间才能够恢复正常。
总之，对于眼球震颤的治疗，必须要长期坚持下去，才能够起到效果，而且要采取各种的手段，患者或患者的家人一定要积极配合才能够起到效果，另外在饮食上面，应该要多补充维生素和蛋白质。

Answer 3

01
眼震伴有头位、斜视都可以矫正吗?
答：我们提倡减震+斜视+头位联合手术，不是只做眼震手术，或者是只做斜视手术。
我们提倡手术以减震为主，或者减震加头位，而不是只矫正头位。否则，头位容易复发。

02
眼球震颤可以治疗吗？
答：眼球震颤可以治疗，但并不能治愈。能够使震颤幅度减小，同时可以矫正斜视，矫正头位，手术后通过佩戴RGP及视觉训练提高视力。

03
眼球震颤可以通过手术治好吗？
答：眼球震颤的治疗要通过眼动仪了解眼震的类型以及采用运动和感觉两个指标决定手术与否，排除获得性眼球震颤，把不能手术的获得性眼震排除出去，并且通过眼动仪和各项专业检查评估手术是否有改善视力的空间，如果眼动波形显示中心凹注视时间足够达到较好视力，那就没有减震手术空间。比如：中央凹注视时间过长的不需要手术，感觉功能太低的不建议手术。

04
眼震术后视力可以改善吗？
答：减震手术通过减弱眼震强度，延长注视时间，矫正头位和斜视来提供视力改善机会。眼震减弱后使得戴镜和训练更有效，视力才能取得提升空间。即使伴有视网膜视神经病变者，减弱眼震也能从运动方面改善视觉效果，但不能解决感觉方面的问题。

05
眼球震颤手术安全吗？
答：任何手术都是有风险的，眼震手术属于外眼手术，手术位于眼球壁上附着的眼外肌，安全性相对眼内手术（如白内障、玻切手术等）较高，手术后有的患者还需要调整缝线，也有后期发生斜视再做手术矫正斜视的。

06
眼球震颤伴有弱视治疗方法?
答：眼震引起的弱视治疗难度非常大，单眼遮盖治疗会加重眼球震颤、使得治疗失败，常规的弱视训练治疗因为注视稳定性差很难有效果。所以，我们建议通过减震手术减弱眼震，术后采用新的黑暗疗法消除异常视网膜对应，建立起双眼视功能。针对眼球震颤性弱视，引入双眼平衡治疗，特殊的视觉训练和RGP，在不增加眼球震颤的情况下，通过富境训练和超视力训练提高视力。目前我们的治疗案例中有很多视力达到正常水平，并且获得了精细双眼视。

07
眼球震颤类型的诊断？
答：眼球震颤要进行系统检查，视情况决定治疗方案。
要使用眼动仪检查眼球震颤的波形特征，确定眼球震颤类型，幅度，频率，中央凹注视时间，集合阻滞，中间带，尤其是眼震快相的方向变化，即APAN，直接关乎手术方案设计，根据这些结果初步判定潜在动态视功能，即判断视力受影响程度和发育空间。不是仅仅靠眼睛观察就决定是否手术，那样会造成误诊。还要检查感觉功能和屈光状态，包括电生理（VEP）、眼底照相、OCT、验光等，必要时查视网膜电流图。 最后确定诊断和治疗方案。
如果手术治疗，要按眼震程度、代偿头位类型和有无斜视等具体情况确定手术方案，有些人斜视、头位、减震可以一次解决，有些需要二次手术，因人而异。

08
眼球震颤治疗的新手术理念？
答：目前结合新的眼运动理念，突破传统理念禁锢我们针对不同患者情况，提出如下手术理念：
1. 以减震为主的理念，代偿头位因眼震而起，只要眼震减弱，代偿头位测定自然减轻。
2. 眼球震颤尽早手术的理念，眼球震颤减轻，儿童视力发育受影响减轻，自然使视力得到良好发育。
3. 减震加异常头位联合手术的理念，有力的解决了单纯头位手术容易复发的弊端；
4. 眼球震颤斜视头位联合手术的理念，这种一次性手术，避免了多次手术的风险和创伤；
5. 采用可调整缝线术和显微镜下微创手术，使得手术精细精准。
6. 对成年人眼震治疗及视力提高充满信心的理念，出人意料的收获已经很多。
手术后眼震情况完全稳定需要2-3月，在恢复过程中，术后的前3-5天为眼震最轻的时期，因为这期间肌肉仍处于水肿期，肌肉力量尚未恢复，细心的患者会发现这时眼球运动是有一定程度受限的，待肌肉力量恢复后，眼震会有一定程度的回退，但会很有限，这属于正常的病程变化。

09
眼球震颤需要再次手术吗？
答：震颤手术根据不同的疾病类型，治疗方式都不同：如有垂直合并水平眼震，或伴有垂直斜视，首次减轻水平震颤，考虑二次手术解决垂直问题。

10
眼球震颤最佳矫正时间是几岁?
答：手术年龄并没有严格限制，需要对患儿进行综合评估，要衡量手术的利弊，只要手术对患儿的利处大于弊端，就可以考虑手术。
1.合并斜视的眼震，国外半岁可以手术，一般减震的10个月龄可以手术，杨东生教授建议斜视眼震的患者8个月龄就可以手术，减震患者1岁就可以开展手术。
杨东生教授是美国国家眼科所博士后、国际权威学术杂志《Strabismus》中国编委，在美国钻研此类疑难顽症长达17年之久，在国际上开展了眼球运动机制、记录方法及临床应用的研究，对先天性眼球震颤有精细诊断和治疗，领导和参与完成美国国家级、州级和学院级科研课题多项，是眼球震颤与儿童眼病等方面的国际专家。
2.不能太晚进行手术，因为孩子的视觉发育还是有很严格的时间限制的，超过视觉发育的敏感期，孩子的大脑发育以及视觉中枢的发育可能随之停止。

Answer 4

眼球震颤是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动。方向分为水平型、垂直型、旋转型等，以水平型为常见，通常以快相方向表示眼球震颤方向，快相为代偿性恢复注视位的运动。简称眼震。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼球震颤不是一个独立的疾病，而是某些疾病的临床表现，因此要针对病因进行治疗眼球震颤（nystagmus；NY）是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动。方向分为水平型、垂直型、旋转型等，以水平型为常见，通常以快相方向表示眼球震颤方向，快相为代偿性恢复注视位的运动。简称眼震。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼球震颤不是一个独立的疾病，而是某些疾病的临床表现，因此要针对病因进行治疗
（1）生理性注视性眼球震颤包括斜性眼球震颤、视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。
（2）病理性注视性眼球震颤包括盲性眼球震颤、弱视性眼球震颤、职业性眼球震颤等。
2.前庭性眼球震颤
3.中枢性眼球震颤
4.先天性特发性眼球震颤