Question

激光角膜屈光手术原理是什么？

Answer 1

飞秒激光手术的原理有两个，一个是光传输原理，一个是光爆破原理。 首先，我们来看看飞秒激光的光传输原理：手术前医生将患者的基本信息资料和手术数据输入电脑（包括激光聚焦的深度，也就是压平锥镜镜片底部到激光聚焦点的距离；角膜瓣的直径、蒂的大小和宽度；激光切削的能量等）。手术中医生操作飞秒激光机，用压平锥镜将角膜压平，从而保持激光头到角膜组织中激光聚焦点的精确距离。激光聚焦的深度，也就是压平锥镜镜片底部到激光聚焦点的距离，飞秒激光机按照医生设定的模式传输激光脉冲,在角膜上进行各种靶向切削。简要地说，飞秒激光的光传输原理给我们印象最深的是光传输的精确定向性和精确定位性。 我们再来看看飞秒激光的光爆破原理：激光脉冲聚焦到角膜组织中，产生光爆破；每一个脉冲的光爆破，产生一个微离子；每一个微离子，蒸发大约1微米的角膜组织；蒸发角膜组织产生扩展的水泡和CO2气泡，水泡和气泡被角膜组织吸收，角膜组织因此被分离。 电脑控制的光学传输系统产生成千上万的激光脉冲, 成千上万的激光脉冲按照密集的等宽度等间距的篱笆墙式的光栅模式，在同一深度聚焦，产生光爆破，在角膜组织中形成一层微小直径的气泡，使角膜组织分离，形成相应的分离面，也就是飞秒激光的切削面。LASIK手术中制作角膜瓣就是运用的这种切削模式形成水平的分离面和垂直面。 激光脉冲还可以在角膜组织中进行任何角度和任何范围的堆砌聚焦，形成角度不同，范围不同的组织分离，所以，飞秒激光可以在角膜移植手术和lasik手术中对角膜进行片状切削，制作精美的植片和角膜瓣；也可以在角膜基质环植入手术中对角膜进行点状雕琢，制作隧道。

Answer 2

先看近视的原理，近视的原理一般是由于眼轴长或者是前面角膜过突造成的，远处的光线通过眼睛以后，角膜的屈光导致聚焦在视网膜前面，而看东西不清楚，所以手术的时候，不能改变眼轴的长度，但是可以改变角膜的屈光度。所以近视激光手术的原理，主要就是通过激光的方法，来做角膜的屈光度的切削，让角膜中央变平，减少角膜的屈光度，减少屈光能力，就让远处的光线通过角膜以后，能够聚焦在视网膜上面，这样看远处的东西就清楚了。近视屈光手术，因为发展到现在也分很多种，也包括准分子激光，还有飞秒激光，准分子激光的手术，主要是利用激光消融的原理，能打破分子的共价界让组织消融掉，就是把所需要的屈光度数切削掉。飞秒激光是利用激光切割的原理，可以做完整的透镜，把透镜取出来，就减少角膜的屈光度，减少屈光能力，这样才能达到角膜变平，角膜屈光下降，聚焦在视网膜上面，看清远处物体的目的。
屈光手术是以手术的方法改变眼的屈光状态，包括角膜屈光手术，眼内激光手术和巩膜屈光手术，由于大多数屈光不正者可以通过眼镜和角膜接触镜等非手术方法得到良好的屈光矫正，因此他们对屈光手术的期望值很高。
术者应特别注意此类手术的安全性，有效性和准确性，做此类手术必须具备精良的手术器械，拥有接受过系统培训的专科医师，还必须严格掌握手术适应症。术前让患者充分了解手术的可能效果以及危险性，尽量避免并发症。
角膜屈光手术，包括激光角膜屈光手术和非激光角膜屈光手术，其手术方法是通过手术的方法改变角膜浅表面的形态以矫正屈光不正，其基本方法是通过去除部分角膜组织，使角膜浅表面变平或变陡。

Answer 3

用激光的方式来治疗近视，原理比较简单，就是指通过准分子激光或者飞秒激光等手段，切削角膜的基质层或者表层。这种方式能够改变角膜的曲率半径或者角膜厚度，从而改变眼睛的屈光状态，达到矫正近视的目的。这种手术目前在眼科应用的非常普遍，手术的效果也比较好，能够有效的提高矫正视力，达到矫正近视的目的。但这种手术有明确的适应症，一般要求年龄至少18周岁以后，近视度数稳定两年以上才可以治疗。另外对近视度数也是有要求，一般可以治疗1500度以内的近视，如果超过这个度数则不能够完全矫正。

Answer 4

角膜屈光手术是矫正近视远视散光的方法，按照国际标准根据手术的部位可分为角膜手术晶体手术和巩膜手术共三大类13种。

Answer 5

使眼角膜前表面稍稍变平。从而使外界光线能够准确地在眼底视网膜上会聚成像，达到矫正近视的目的。