肌腱断裂术后康复是否再次断裂
患者男;25岁。刀伤中指食指小指屈肌腱断裂手指末端第一节能伸不能屈。做完手术现在6周。为什么手指还在肿。而且第一节还是不能屈。是不是再次断裂?手指中节也没有以前活动角度大...
患者男;25岁。 刀伤 中指食指小指屈肌腱断裂 手指末端第一节能伸不能屈。 做完手术现在6周。为什么手指还在肿。而且第一节还是不能屈。是不是再次断裂? 手指中节也没有以前活动角度大了。做康复怎么做?当时手术时医生说小指肌腱没断说粘连了。可是小指抓住第二节第三节一使劲手掌心里面疼手指末端还是不受控制就是疼。
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不能屈不代表断了,你要锻炼它,慢慢来!活动肯定不如以前毕竟伤到了,如果真粘连了要做粘连分割手术,使劲锻炼,不要怕疼就连不了!肌腱功能练习的方法:1.从拆除石膏的当天就开始进行功能练习。首先进行主动屈伸活动,时间为两周。2.做屈伸活动时,每向一个方向用力,要感觉到疼痛,并在此状态下坚持半分钟以上,可重复做,每天分多组进行,至少每天早、中、晚和睡前四次,每次一小时以上。注重质量不要数量!活动前如用热水浸泡伤手十五分钟,效果会更好。注意防止烫伤。活动后肢体应该会变肿,这是正常现象。3.每天的练习,首先要巩固前一天的成绩,其次要再进一步。具体地形容就是,首先要适应前一天克服的疼痛,再挑战新的疼痛。只有这样才能获得好的效果。过于保守,就可能被耽误;过于激进,可能将肌腱拉断。实际上,按照正常方法去做,肌腱很难意外断裂。两周的主动功能练习期,枯燥、疼痛、消耗精力,能做好并不容易。4.较轻的病例,经过两周的主动屈伸练习,一般可以获得50%以上的功能恢复。但较重的病例,还需加上被动功能练习。所谓被动功能练习,就是用外力被动屈曲或伸直关节,将近侧的肌腱粘连带拉松、拉断。比如用另一只手或其他人的手,或牵引支具。屈侧肌腱的损伤(比如在腕部),通过被动伸直手指关节,将肌腱向指尖方向拉动,而相反方向的拉动,只能靠继续的、力量更大的主动活动;背侧肌腱的损伤,通过被动屈曲关节,将肌腱向指尖方向拉动,相反方向拉动也依靠主动活动。
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