纤维肌痛综合征的治疗
纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此治疗比较困难,需要多个学科的医生共同合作。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感受器的敏感性等。
1.西医治疗
(1)消除症状加重的诱因 ①寒冷、潮湿环境。②躯体或精神疲劳。③睡眠不佳。④体力活动过度抑或过少。⑤焦虑与紧张。
(2)药物治疗 ①阿米替林 该药是一种抗抑郁药,睡前口服,对疼痛、失眠、晨僵有明显改善。有明显焦虑者可并用艾司唑仑(舒乐安定)口服。阿米替林的副作用可有口干、便秘、视力模糊、尿潴留、眼压升高、心动过速等。②普瑞巴林 具有镇痛、抗惊厥作用,对于减轻疼痛、改善睡眠有很好的作用。③度洛西丁 是一种5羟色胺、肾上腺素的再摄取抑制剂,除了缓解疼痛外,对于焦虑、抑郁比较明显的患者有比较好的疗效。④环苯扎林(胺苯环庚烯) 此药对FS患者肌痛、失眠有一定疗效。⑤氯丙嗪 睡前服,可改善睡眠,减轻肌痛及肌压痛。
(3)心理治疗 本病多见于青壮年女性,有明显的神经精神症状,如头痛、失眠、心烦焦虑等,因此在发病及临床表现中都有明显的心理障碍,医生应耐心解释、指导,注意心理治疗。
(4)其他治疗 如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、推拿、磁疗、综合电磁热治疗、远红外旋磁仪治疗等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有待进一步研究。
2.中医治疗
纤维肌痛综合征属中医痹病范畴。中医中药治疗施行安神养血。疏筋通络,活血化淤,行气止痛,以解除患者的疼痛及睡眠障碍。
2018-10-30 广告