Question

肺癌能做手术算早期吗

Answer 1

下面是肺癌分期
TNM分期
T（原发肿瘤）分期
TX: 原发肿瘤的情况无法评估。
T0：没有证据说明存在原发肿瘤。
Tis：早期肿瘤没有播散至相邻组织。
T1：肿瘤小于3厘米，且未扩散至肺脏层胸膜，未影响至支气管的主要分支。
T1a：肿瘤小于等于2厘米；
T1b：肿瘤大于2厘米小于3厘米。
T2：肿瘤>3cm但≤7cm，或具有以下任意一项：
累及主支气管，但距离隆突≥2cm；
累及脏层胸膜；
部分肺不张、阻塞性肺炎蔓延至肺门但未累及全肺。
T2a：肿瘤小于5厘米；
T2b：肿瘤大于5厘米小于7厘米。
T3：肿瘤>7cm，或累及胸壁、横膈、膈神经、心包、纵隔胸膜；
肿瘤位于主支气管（距隆突＜2cm，但未及隆突）；
全肺不张、阻塞性肺炎；
原发肿瘤同一肺叶出现分离的癌结节。
T4：侵及纵膈、心脏、大血管、隆突、气管、食管或椎体；
原发肿瘤同侧不同肺叶出现分离的癌结节。
N（淋巴结转移）分期

NX：淋巴结转移情况无法判断。
N0：无区域淋巴节转移。
N1：同侧支气管、肺门淋巴结转移。
N2：同侧纵隔、隆突下淋巴结转移。
N3：对侧纵隔、肺门、同侧或对侧斜角肌、锁骨上淋巴结转移。
M （远处转移）分期

M0：无远处转移。
M1a：胸膜播散（恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节）、原发肿瘤对侧肺叶出现分离的癌结节。
M1b：有远处转移（肺/胸膜外）。
这是肺癌的治疗概述
肺癌主要治疗方法包括手术、化疗（包括分子靶向治疗）、放疗和免疫治疗。手术治疗是非小细胞肺癌有效的治疗方法之一，而靶向药物的应用则改变了非小细胞肺癌传统治疗的模式，使个体化治疗成为新的方向。
肺癌治疗方案详解
早期肺癌治疗
主要选择手术治疗，标准手术包括全肺切除/袖式肺叶切除+系统淋巴清扫，多联合放化疗。
Ⅰ期：只要身体条件允许，即应行肺叶切除或全肺切除。进行术前化疗（新辅助化疗）可早期消灭肿瘤远处转移灶，提高手术切除率，改进局部肿瘤控制，延长患者生存期。对于行根治性切除术后的患者，不推荐应用术后化疗。但对于IB期的高危患者，仍需接受4个周期辅助化疗。对于肺功能差不能耐受开胸手术的患者，如满足适应证，可采用电视胸腔镜技术，患者术后创伤小，恢复快。心肺功能不全以及其他不适合手术的患者，首选立体定向消融放疗（SBRT，也被称为SABR）。对于手术治疗的患者，除非切缘阳性或升期到N2，否则不建议应用术后放疗。

Ⅱ期：只要身体条件允许，即应行肺叶切除或全肺切除。进行术前化疗（新辅助化疗）可早期消灭肿瘤远处转移灶，提高手术切除率，改进局部肿瘤控制，延长患者生存期。对于行根治性切除术后患者，推荐基于顺铂的4个周期的术后化疗。如有不良因素，进行联合放化疗。放疗、化疗同步进行疗效优于序贯及单一治疗，但因不良反应大，考虑到患者耐受较差，目前仍多选用序贯或交替模式。术后复发率及转移率较高。腺癌倾向于远处转移。您可以查一下铃木健司。

局部进展期
部分IIIa期患者可接受手术治疗。失去根治性手术机会的患者治疗以化疗为主。
Ⅲa期：部分可接受手术治疗。一般情况好、局部淋巴结转移较局限且无血行转移，但侵及纵隔器官、胸膜的非小细胞肺癌患者，可施行肺癌扩大根治术。可考虑进行术前化疗。对于行根治性切除术后患者推荐基于顺铂的术后化疗，或联合放化疗。放疗、化疗同步进行疗效优于序贯及单一治疗，但因不良反应大，考虑到患者耐受较差，目前仍多选用序贯或交替模式 。

Ⅲb期：宜行术前化疗或加用放疗，再考虑手术治疗。不能接受手术的患者，可从由铂类组成的联合化疗方案中获益。对局部同步放疗、化疗能明显提高局部控制率及生存率。

晚期Ⅳ期：对于孤立性转移肺癌（孤立性脑转移、孤立性肾上腺转移、对侧肺或同侧肺孤立性结节），其原发病变按分期治疗原则进行。其它情况不适用于外科手术治疗，需行全身治疗，患者可从由铂类组成的联合化疗方案中获益，并可联合放疗。具体治疗策略取决于转移部位、体力活动状态评分、EGFR和ALK突变等。患者治疗前应尽量进行EGFR基因突变检测、ALK和ROS-1融合基因检测。

Answer 2

不一定的，中期也是可以做手术。

Answer 3

1、肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。早期可能没有明显的症状，随着病情的发展可能会出现咳嗽、咳痰、咯血还有胸闷、胸痛等症状。像出现这些症状，说明肺癌的病程时间比较长，分期不是太早。
2、一般来说肺癌的治疗还是以手术为主的综合治疗方案，其中手术、放疗和化疗仍然是治疗肺癌的三大主要方法，但是中医药也可以用于手术后，与肺癌的化疗、放疗相结合应用，可以减轻放化疗的副反应。
3、手术会损伤脏器的一些器官，引起创伤性出血。放化疗缺乏选择性，毒副作用比较大，而且对机体的免疫功能有损伤。配合中医药治疗可以减轻毒副反应，加强抗癌作用，增强免疫功能，可以防止复发和转移，改善生活质量提高生存率。
4、所以说中医治疗的方法，可以和手术结合也可以和放疗、化疗相结合，起到一个扶正益器的作用，如果要用中医疗法的话，一定要去正规的中医院当面开方，不要听信外面的一些偏方之类的。