今天查出脑肿瘤，怎么办
Glenn Lesser博士是北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆浸信会综合癌症中心负责人、神经肿瘤学主任，同时他还有另外一个身份——癌症患者。以下这些关于脑肿瘤的常见问题，听听他是怎么说的。
脑肿瘤常见的类型有哪些？
脑肿瘤分为原发性肿瘤和继发性肿瘤。原发性肿瘤始于大脑，继发性肿瘤是身体其他部位的癌症扩散转移到大脑，继发性肿瘤也称为脑转移瘤。
原发性脑瘤并不常见，大多数原发性肿瘤为神经胶质瘤，包括低级别和高级别星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤，以及低级别和高级别少突胶质细胞瘤。
什么因素导致脑肿瘤？
似乎绝大多数的原发性脑瘤是随机发生的。据了解，几乎没有任何危险因素或行为会引起这些脑肿瘤。
如果一个人以前曾接受过脑部辐射，或者患有某些罕见疾病（比如神经纤维瘤病、结节性硬化症和某些遗传性癌症综合征），那么他们患脑肿瘤的风险会增加，但这些危险因素的影响也十分微小。
诊断出脑肿瘤，会有哪些症状？
大脑和脊髓组成了中枢神经系统，中枢神经系统控制着我们整个身体的功能，包括肌肉、神经和脏器。脑部肿瘤会影响大脑，进而出现各种各样的症状。
主要的神经系统症状有：头痛、思维混乱、记忆丧失、行为变化、身体一侧麻木、视力减弱、癫痫等。
肿瘤在人脑中的位置将决定会出现怎样的特殊症状。同样，有些肿瘤长时间都不会引起症状，只有在对大脑进行CT或MRI扫描时，才能发现这些肿瘤。
脑瘤如何治疗？
单靠手术不足以治疗原发性脑癌，通常需要手术、放疗、化疗相结合。为了获得最佳效果，必须有一支经验丰富的多学科医疗团队，各个学科的专家都会为患者提供不同的技能和专业知识。
患者可能会想参加一些临床试验。对于患有侵袭性脑肿瘤者，参加新疗法临床试验可能起到至关重要的作用。目前有许多针对脑肿瘤的新疗法正在进行临床试验，患者及家属应与医疗团队积极讨论，看是否符合这些临床试验的入组条件。
常见的副作用哪些？
用于治疗原发性脑肿瘤的某些药物可能会引起副作用。
比如类固醇药物，如地塞米松或泼尼松，用来控制由肿瘤内血管“渗漏”引起的脑肿胀。长时间使用类固醇药物，会导致食欲及体重增加、腿部肿胀、脾气暴躁、难以入睡、容易瘀伤以及高血糖或糖尿病等。用于控制癫痫发作的药物（抗惊厥药），会引起疲劳、食欲不振及思维混乱。
其他副作用来自肿瘤本身，而非治疗。例如，患有脑肿瘤者，其腿部和肺部可能形成血块，也可能发生血栓，症状包括单腿肿胀、疼痛或发红，以及胸痛、气促或咯血。
患者还会遇到越来越多的认知问题，例如短期记忆变差以及判断力、机敏性下降和行为困难。这些问题通常是由肿瘤引起的，在诊断前症状可能已经存在。但这些副作用症状也可能是由外科手术、放疗或化疗引起的，并且在治疗完成后数月甚至数年内才出现。
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2020-12-17 · “做令人感动的医疗”
上海冬雷脑科
脑瘤可怕吗？知道这些你就不会怕了
提到脑瘤，大家一定会闻瘤色变，如果我们告诉你一些脑肿瘤方面的知识，你一定会放下很多不必要的烦恼。
一、 脑肿瘤有很多类型：有些是原发的，常见的有胶质瘤，脑膜瘤，垂体瘤。有些是继发的，常见的有肺癌脑转移瘤，乳腺癌脑转移瘤。
二、 脑肿瘤会长在脑内各个部位，有些有固定的部位，如垂体瘤长在鞍区，听神经瘤长在桥脑小脑角区。有些肿瘤到处长，如脑膜瘤和胶质瘤可以长在头颅任何部位。
三、 脑子里长肿瘤，有些很早就有症状，常见的有头痛，癫痫发作，视力障碍，听力障碍，内分泌障碍等。有些长时间没有症状，只在体检或头部受伤时做CT检查时发现。
四、 关于脑肿瘤的进一步检查，神经外科医生会根据肿瘤的部位肿瘤的性质提出不同的检查方法，如增强CT ，磁共振波谱分析，磁共振动脉血管成像，磁共振静脉血管成像等。还有些会做腰穿取脑脊液检查。每个病人做的检查是不一样的。
五、 有些脑血管病听起来带“瘤”字，实际上不是脑肿瘤，如脑动脉瘤是脑血管壁局部膨起，脑海绵状血管瘤是隐匿型的血管畸形。
六、 脑肿瘤有良恶性之分，但恶性肿瘤有级别比较低的，也就是接近良性的，比如低级别胶质瘤，良性肿瘤有恶性变的，或者有恶性行为的，如血管外皮瘤。
七、 脑肿瘤有些症状与肿瘤的部位有关，如脑实质的肿瘤，可能易发癫痫，有些与性质有关，如垂体瘤可能表现为内分泌症状。还有压迫症状的，如鞍区肿瘤表现为视力视野障碍。
八、 脑肿瘤的治疗手段很多，首先是手术治疗，现在大多数肿瘤可以采取手术治疗，而且手术效果还不错；对于深部的功能区的肿瘤我们还可以采取放射治疗，有些肿瘤对放射治疗还比较敏感，如生殖细胞瘤，淋巴瘤。放射治疗手段也有很多，如伽马刀，射波刀，质子刀等。还有化疗手段等。
对于脑瘤有个全面的认识后，碰到脑瘤就无需慌张，只要通过专科医生给一个全面精准的治疗方案，配合好医生的治疗，一定会有较理想的后果。
