触及到甲状腺结节时,要及时去医院就诊。因为很多种甲状腺疾病都可以表现为甲状腺肿大或甲状腺结节,包括甲亢、甲状腺癌等需要及早治疗的疾病。去医院完善各种检查,可以明确到底是何种甲状腺问题。挚馨健康日本看病。
什么是甲状腺结节?
甲状腺结节是一个比较模糊的总称,很多时候只要出现包块,都会被称为结节。
但实际上,是指甲状腺肿,这里的"肿"指的不是肿瘤,而是肿大。
甲状腺肿,可分为两类:
一类是由于甲状腺功能问题,造成的整体肿大,称为弥漫性甲状腺肿。平时俗称的大脖子病一般就是指这种情况。
功能问题,主要是甲状腺激素分泌过多,引起的甲亢(甲状腺功能亢进症),分泌过少导致的甲减(甲状腺功能减退症)。
甲状腺功能类问题,体检时可以主要通过检测,甲状腺激素 FT4(Free Thyroxine)和 促甲状腺素 TSH(Thyroid Stimulating Hormones),两项指标来判断。
另一类,是由于甲状腺里的细胞增生或变异,导致局部肿大,称为结节性甲状腺肿 Thyroid Nodules TNS。
95% 结节性甲状腺肿都是良性的,只有约5%是恶性的。
良性结节,主要由于原因不明的外来刺激,导致甲状腺内的细胞过度增生和繁殖,在显微镜下,增生的组织细胞形态、排列和正常细胞相同。
恶性结节,绝大部分是一种被称为甲状腺乳头癌的类型,约占整体甲状腺癌的9成。
癌细胞内蛋白质很少,细胞核内空洞,在显微镜下呈乳头状,所以被称为甲状腺乳头癌。
这类癌细胞生长速度很慢,一般不会随血液循环系统转移,但会侵入周边淋巴组织。
也正是因为发展缓慢,手术治愈率较高,可以说是相对比较温柔的癌症类型。
如何发现甲状腺结节?
体检时,通过甲状腺超声和触诊,可以发现结节性甲状腺肿,发现率大约在40%左右。
良性甲状腺结节形态比较规则,增生部位的边界轮廓比较清晰,质地柔软。
如果在视觉上不影响美观,也没有出现声音嘶哑、吞咽困难等情况。通常每半年或一年,定期观察其大小形态是否有明细变化即可,不必过分担心。
而恶性结节的形态不规整,边界轮廓比较模糊,质地偏硬。
如果超声检查发现,恶性特征比较明显,就需要考虑通过穿刺取出一些细胞活检,染色后在显微镜下观察其形态,出具病理分析报告,才可以进一步确诊。
误区
很多朋友在发现甲状腺结节后,担心会癌变,不管良性恶性先切了再说。
殊不知切起来容易,切完之后的麻烦事儿多着呢。
甲状腺切除后,功能也连带着丧失。
人体缺乏甲状腺激素会出现肥胖、没力气、怕冷、便秘等新陈代谢放缓的甲减症状,严重的会造成心力衰竭。因此需要终身服用甲状腺激素。
所以需定期体检,也不要陷入误区,了解医学知识,就不会过分担心了。