Question

猫咪尿频尿血 抽了血化验，一切正常，B超没做成，膀胱无尿～ 做了X光，无结石～医生说有可能是沙

猫咪尿频尿血 抽了血化验，一切正常，B超没做成，膀胱无尿～ 做了X光，无结石～医生说有可能是沙状照不出～ 没有验尿～ 结果就是：医生怀疑是炎症和沙状结石，具体也没说清楚～ 给我开了利尿通和一种消炎药～ 无奈猫咪胃药太难，又好的慢～输液三天～消炎加利尿～ 现在无尿血了，药什么的医生让继续吃，但真心不好喂～ 给它灌水喝会尿的比较多，但它不主动喝水也不怎么吃猫粮～ 一旦停止灌水又开始尿频！ 我该怎么办？都不见好！

Answer 1

猫咪患的是下泌尿系疾病，症状包括：血尿；频繁如厕但每次排尿极少；排尿困难；尿道堵塞；无尿；舔频繁舐尿道口（多由于疼痛）；在砂盆以外的地方不规律排尿。

诊断与治疗
　　出现先前描述的一种或几种症状就可以诊断为FLUTD。但更具治疗意义的是判断是阻塞型还是非阻塞型FLUTD。顾名思义，阻塞型FLUTD指尿道被完全阻塞，尿液不能排出体外。这种情况下，2~3天内，渚留在膀胱的尿液会逆行到肾脏，这种逆行的压力会抑制肾小球的滤过功能，身体将无法清除血液中的废物和毒素。这样的情况称肾功能衰竭，血液中的废物和毒素在体内蓄积引起的各种症状称尿毒症。这些如果在3~6天内没有及时治疗会导致猫咪死亡。
　　由于肾功能衰竭和尿毒症都是可能致命的疾病，病程短，恶化快，及时诊断和处理非常重要。阻塞型FLUTD的早期症状和有些非阻塞型FLUTD区别不大，都有频繁如厕，排尿困难，无尿的表现。区别的方法是触诊。兽医应该能够在患阻塞型FLUTD的猫的下腹部摸到大约桃子大小，比较硬的涨满的膀胱。没有尿渚留的膀胱应该是空的，或是象装了一点水的气球的感觉。进一步确认的方法是X-光片。阻塞型FLUTD的情况下应该见到异常增大的膀胱。
　　因为阻塞型FLUTD可能危及生命，确诊后首先应该疏通尿路。有的时候通过适当的膀胱按摩就可以使猫咪排尿，但是大部份情况下需要安置导尿管。（可能需要麻醉）一般可以先通过尿管缓慢注射生理盐水冲刷尿路，解除阻塞。阻塞解除后尿液即可以通过尿管引流出来。另外还可以通过导尿管进行膀胱冲洗，以彻底清除结晶，或坏死的细胞团，甚至细小的结石等可能造成尿路阻塞的因素。有的时候医生会将尿管留置几天，确保尿路通畅，并且使过度膨胀的膀胱肌肉得以恢复。这种情况下要注意使用预防性抗生素，因为留置的尿管很容易引起细菌感染。具体的处治方法应该由医生根据具体情况决定。
　　如果就诊时猫咪已经出现了肾衰竭，尿毒症的征兆（呕吐，没食欲，昏迷）那么除了立即疏通尿路之外，还需要抽血化验肾功能，检察体内毒素积累情况，给予及时的治疗。幸运的是，在阻塞型FLUTD引起的肾衰竭病例中，及时疏通尿路可以非常有效地挽救病猫的生命。
　　其他在治疗阻塞型FLUTD需要注意的是在疏通尿路后，会有一个阻塞后多尿期，在这时应该注意保证猫咪足够进水，可以通过饮水，皮下注射水吸收，或必要时输液。另外，在尿路疏通后的1~2周中，尿路重新阻塞的可能性非常大，所以家长一定要注意观察猫咪的排尿情况，不可以掉以轻心。在个别的病例中，阻塞造成的膀胱胀大会永久地损伤膀胱肌肉，这样的情况下猫咪会一直需要药物帮助控制膀胱的收缩，排尿，但这种情况很少见。
非阻塞型FLUTD
　　由于非阻塞型FLUTD中50%即使经过详细的检查化验也不能确定病因，而且多数在7~10天内可以自愈。所以，对于非阻塞型FLUTD病猫，首先要做尿检。如果尿检没有异常，一般可以给予一些预防性的抗生素，注意补充水份摄入，严密监视猫咪每日的尿量以及病情的进展就可以了。如果尿PH偏离正常值，可以给予纠正尿PH的处方猫粮。如果尿中发现结晶，则是考虑是否存在膀胱结石的指征。需要注意的是，膀胱结石的确诊方法是影像学检查--X光，尿路造影，或B超。如果存在膀胱结石，需要进行相应的治疗。

·预防与护理
1、 预防：因为造成FLUTD的原因还不完全清楚，所以至今还没有能够绝对预防的措施。但以下几项措施对减少FLUTD的发生无疑是有利的，这些措施对于恢复期间的猫咪也是很重要的：
A）鼓励宝贝多喝水，多排尿。多饮水可以促进尿液生成。较高的尿量可以降低矿物质的浓度，减少沉积形成结晶的机会。多排尿不但可以迅速将矿物质排出体外，还可以冲刷尿路，增进尿道上皮自保护的能力。需要注意的是，有些猫咪可能偏爱在隐蔽的，或一些“奇怪”的地方喝水。为了鼓励宝贝喝水，家长可以在这些地方也都放好新鲜清洁的水供宝贝饮用。水一定要经常更换，水具要天天清洗。
B）砂盆要常清理，至少一天一次。有些猫咪可能会因为挑剔砂盆不干净而憋尿，这样对他们的健康不利。另外砂盆应该定期消毒，全部更换猫砂。多猫的家庭应视情况准备多个猫砂盆。
C）避免高动物蛋白饮食。高蛋白食物容易引起尿PH升高。
D）多陪猫咪做运动，防止肥胖。肥胖本身就与多发FLUTD有关。肥胖引起的其他疾病，例如糖尿病等也都容易诱发FLUTD。
E）设法减少刺激猫咪，引起猫咪紧张，抑郁的因素。FLUTD在搬家，家里添了新猫，或猫咪长期相伴的伙伴离去这些情况下发生的几率比较高。有记录表明连去一次医院都会引起猫咪尿PH升高，有可能形成镁结晶。这可能和猫咪紧张时呼吸频率变化引起血液进而尿液PH变化有关。
2、早发现，早治疗：FLUTD对猫咪来说是一种很痛苦的疾病（设身处地想一想），严重的情况下还可能危及性命。所以平时仔细观察猫咪，及时发现异常很重要。猫咪尿不出的情况可能和猫咪便秘的情况比较难区分。但一般猫咪嘘嘘和便便的姿势都略有不同，家长只要平时细心观察，应该可以分辨出来。另外家长要注意每天观察猫咪的尿量，对猫咪正常的尿量有一个概念。从这一点来讲我觉得结团型猫砂更利于观察，尤其对于家长白天都上班的家庭比较方便。
　　发现异常后，应该及时将猫咪送到信得过的医院就诊。我想强调的是，这篇文章的目的仅限于增进各位家长对于FLUTD的了解，绝不建议各位自行处理猫咪的泌尿系问题。不论家里的药多齐备，不论多么不喜欢某些兽医，一些必要的检察家里是没法做的。
3、护理：病猫一般都会因为排尿困难而减少或拒绝喝水。但没有足够的水不但使尿浓度升高，减少排尿，不利于恢复，更会造成脱水。对于仍然主动进食的猫咪，可以多喂罐头来补充水。对于不吃罐头的猫咪，可以把干猫粮泡水给他吃。另外的方法是由医生在皮下注射一些水，由组织慢慢吸收。对于不吃东西，脱水的猫咪，就要输液了。针对其他的症状的护理，比如发烧或食欲降低等，与其他疾病无异。

追问

您好！我 家猫咪现在好些～但就是喝水少～导致尿量也少～ 猫砂结块也不大～ 我可以给它驱虫吗？滴大宠爱

追答

最好还是等他恢复再说，毕竟给猫咪驱虫晚些也没有关系的。

Answer 2

沙状的结石应该也能看的出来啊，结石拍片子的时候结石再小也能看出来是有阴影的，而且肾炎和结石的指标数据也是不一样的，医生怎么可能分不清呢？你先吃点甚好佳吧！猫咪肾脏有问题的话不能拖延时间，早点采取一定的措施更好，这个能够化结石，而且也会缓解肾脏炎症！

Answer 3

如果是药片就买根火腿肠，把药塞进去喂它

追问

我家猫咪不吃火腿肠，真的是够够的了！！不过还是谢谢你了！

Answer 4

你家猫咪好了没