Question

侧索硬化症的典型症状都有什么？

Answer 1

侧索硬化症的患者，主要表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征，一般不出现感觉障碍和尿便障碍。多数患者从一侧上肢开始起病，有些患者也可能会从下肢开始起病，发病时患者可以出现肌束颤动。一般多数表现为远端肌无力较近端明显，从上肢开始起病时，大多数首先表现为手指运动不灵活和力量减弱，同时可能会伴有同侧伸腕困难，一部分患者也可以开始出现整个上肢近端无力，随后可以出现大小鱼际肌、蚓状肌等手部小肌肉的萎缩，可以逐渐向前臂、上臂以及肩胛带肌发展。伸肌无力一般情况下多数较屈肌显著，患者可以逐渐出现下肢痉挛性瘫痪、剪刀步态、腱反射亢进，晚期的患者可能会出现延髓麻痹。患者可以表现为构音障碍，讲话含糊不清，同时可能会出现吞咽困难和咀嚼困难等等。

Answer 2

1、 首先一个就是会出现运动障碍，肌萎缩侧索硬化症患者会出现痉挛性瘫痪和小脑共济失调的情况。肌萎缩侧索硬化症的初期就会见到患者手部动作笨拙和震颤，双腿特别容易绊跌等，有的时候说话有口吃的问题。

2、 再有就是会出现颅神经功能障碍，患者会出现视神经炎所导致的视力减退，以及视野中心暗点，另外患者的瞳孔不规则或缩小加上眼球震颤等也是常常现象。不过也会有一少部分病人有三叉神经痛的问题。

3、 还有就是会出现感觉障碍，患者往往因脊髓病损导致，经常病症有针刺感和麻木感，也可有束带感和烧灼感，或痛性感觉异常。疼痛经常于背部和小腿部与胳膊上面，另外患者也会因假性球麻痹，出现语音轻重不一，甚至是声带瘫痪。

Answer 3

早期症状轻微，易与其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些无力、肉跳、容易疲劳等一些症状，渐渐进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难。最后产生呼吸衰竭。
依临床症状大致可分为两型：
1.肢体起病型
症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力，最后才产生呼吸衰竭。
2.延髓起病型
先期出现吞咽、讲话困难，很快进展为呼吸衰竭。

Answer 4

逐渐加重的全身肌肉萎缩和吞咽困难。
[其他症状]
1.肢体起病型：症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力，最后才产生呼吸衰竭。 2.延髓起病型：在四肢运动还好之时，就已经出现吞咽、讲话困难，很快进展为呼吸衰竭。

Answer 5

病因
肌萎缩侧索硬化的病因至今不明。20%的病例可能与遗传及基因缺陷有关。另外有部分环境因素，如重金属铝中毒等，都可能造成运动神经元损害。产生运动神经元损害的原因，目前主要理论有：
1.神经毒性物质累积，谷氨酸堆积在神经细胞之间，久而久之，造成神经细胞的损伤。
2.自由基使神经细胞膜受损。
3.神经生长因子缺乏，使神经细胞无法持续生长、发育。
临床表现
早期症状轻微，易与其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些无力、肉跳、容易疲劳等一些症状，渐渐进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难。最后产生呼吸衰竭。
依临床症状大致可分为两型：
1.肢体起病型
症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力，最后才产生呼吸衰竭。
2.延髓起病型
先期出现吞咽、讲话困难，很快进展为呼吸衰竭。
检查
要早期诊断肌萎缩侧索硬化，除了神经科临床检查外，还需做肌电图、神经传导速度检测、血清特殊抗体检查、腰穿脑脊液检查、影像学检查，甚至肌肉活检。