Question

新生儿脓疱病是什么？

Answer 1

新生儿脓疱病又称包手天疱疮及剥脱性皮炎。新生儿皮肤防御功能差，较易发生传染性脓疱病，并往往形成流行。

病原大都为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。病症重者发生大疱，内含混浊液体，但不发生化脓和结痂，称为新生儿天疱疮，更重者由于表皮和真皮联系薄弱，水疱破后发生全身的表皮剥脱，则称为剥脱性皮炎。

单纯性脓疱病新生儿表皮柔嫩，易受感染而出现细小的脓疱，患处大都位于皮肤皱褶处。疱的下径约2～3毫米，较周围的皮肤微高，基底微红，大都在生后第1周出现。但在流行时却发病较晚，甚至2周后才显著。

天疱疮脓疱较大者自0.5至3～4厘米。疱内含有透明或微浊的液体，当膨胀至相当程度时，即行破裂。破裂后形如灼伤。严重者可有全身症状，并出现脱水及休克。轻者仅有微热或体温正常。经治疗后约需2周可痊愈。

剥脱性皮炎病重者皮肤感染迅速蔓延全身。先为皮肤发红，随即大片脱落，偶可先有少许天疱疮，然后出现表皮剥脱。剥脱处红湿如火灼。往往出现一系列全身中毒症状，如拒食，发热、呕吐、腹胀及休克，偶见黄疸，可于2～3日内发生性命危险。若幸免死亡，脱屑渐止，于1周后皮肤逐渐恢复原状。

病的初期只有少数小脓疱，宜将表皮穿破、吸去液体，然后用2%硝酸银溶液点于患处，使患处皮肤变干，或涂2%龙胆紫溶液，(溶于水内，或溶于25%酒精内)，或涂上新霉素0.5%油膏，或杆菌肽油膏(每克内含400～500单位)。患处四周的正常皮肤，应每隔2～3小时用50%酒精涂抹，以减少自体接触感染的机会。若表皮已大块剥脱，则应住院治疗。