新冠 / 病毒隐匿性太强!北京出现「3次检测均阴性」感染者
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2月7日下午,传出北京中日医院出现一名三次咽拭子检测均为阴性、通过下呼吸道样本才确诊的「新冠肺炎」患者。而这个确诊案例,再度引起对出院患者管理的思考与重视。
根据大陆新京报的报导,2月7日下午,有消息指称一位武汉来京的发热肺炎患者,于2月5日在中日医院呼吸四部确诊为新型冠状病毒感染肺炎,目前正等待转往定点医院。而这位患者在住院前三次「咽拭子新冠病毒核酸检测」都是为阴性,甲流核酸检测阳性,因此于1月30日以「重症甲流」(A型流感)住院。入院后插管上呼吸机,通过「肺泡灌洗检测」才发现新冠病毒核酸阳性。
新京报引述北京一位三甲医院呼吸科医生透露,医院内部已经将此案例通知给员工,应当属实。记者从卫生部门相关负责人处覈实,该病例的确存在。
这位医生透露常规对疑似患者进行两次咽拭子核酸检测,如果出现一次阳性则确诊,如出现两次阴性,则基本可排除感染。三次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性,说明病毒隐匿性很强。
「病变发生在肺部,即下呼吸道,有时上呼吸道咽喉部找不到病原。」北京世纪坛医院呼吸内科主任医师丁新民解释,也因此,会出现该病例通过肺泡灌洗检测才确诊阳性的情况,而现在很难做到对每一例疑似患者都进行下呼吸道标本采样,这也给确诊带来一定挑战。
不过丁新民也表示,目前类似的病例只是个例,普通民众无需恐慌,在疫情期间,个人防护不可松懈。此外,对出院病人如何判断和管理,应引起更多重视。
文/图 张云飞
根据大陆新京报的报导,2月7日下午,有消息指称一位武汉来京的发热肺炎患者,于2月5日在中日医院呼吸四部确诊为新型冠状病毒感染肺炎,目前正等待转往定点医院。而这位患者在住院前三次「咽拭子新冠病毒核酸检测」都是为阴性,甲流核酸检测阳性,因此于1月30日以「重症甲流」(A型流感)住院。入院后插管上呼吸机,通过「肺泡灌洗检测」才发现新冠病毒核酸阳性。
新京报引述北京一位三甲医院呼吸科医生透露,医院内部已经将此案例通知给员工,应当属实。记者从卫生部门相关负责人处覈实,该病例的确存在。
这位医生透露常规对疑似患者进行两次咽拭子核酸检测,如果出现一次阳性则确诊,如出现两次阴性,则基本可排除感染。三次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性,说明病毒隐匿性很强。
「病变发生在肺部,即下呼吸道,有时上呼吸道咽喉部找不到病原。」北京世纪坛医院呼吸内科主任医师丁新民解释,也因此,会出现该病例通过肺泡灌洗检测才确诊阳性的情况,而现在很难做到对每一例疑似患者都进行下呼吸道标本采样,这也给确诊带来一定挑战。
不过丁新民也表示,目前类似的病例只是个例,普通民众无需恐慌,在疫情期间,个人防护不可松懈。此外,对出院病人如何判断和管理,应引起更多重视。
文/图 张云飞
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