Question

引发雷诺氏症的原因有哪些

手指发白和发紫

Answer 1

得雷诺氏症状大体分为两种原因，第一种是雷诺症，由于交感神经兴奋引发了手指末端小动脉痉挛，而导致局部供血不足，继而出现双手手指变白、变紫，同时伴有麻木、酸痛等症状。一般是由寒冷或者情绪激动诱发，保暖后缓解。第二种雷诺氏症状，是由于患者合并某些器质性疾病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等引起的血管炎或者四肢动脉硬化引起的手指末端小动脉硬化，都可以导致手指末端缺血，引起雷诺氏症状。

Answer 2

雷诺氏综合症发病原因至今未完全明了，但多数学者认为与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张和内分泌功能紊乱有关。在寒冷刺激和精神兴奋等因素作用下，末梢动脉痉挛和血流量显著减少，出现指（趾）皮肤苍白，甚至会呈“死指”现象，当动脉痉挛缓解而细小静脉仍处于痉挛时，血流缓慢，血液在乳头血管内淤滞，氧含量降低，皮肤就呈发绀颜色，当寒冷等因素消失时，手指血管呈反应性扩张而充血，皮肤呈潮红颜色，以后恢复正常肤色。
雷诺氏综合症本病病理早期，指（趾）动脉是功能性痉挛，并无器质性改变，后期出现动脉内膜增厚，弹性纤维断裂及中层增厚，导致动脉腔狭窄和血流量减少。少数病例，可继发血栓形成，管腔闭塞，局部组织发生营养障碍性改变，指（趾）端溃疡或坏死。本病的病理生理学变化是神经系统功能紊乱和末梢动脉痉挛。

Answer 3

、寒冷刺激：雷诺氏病病人对寒冷刺激特别敏感，多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作，夏季气候温暖时症状可自行缓解。
2、免疫与结缔组织疾病：大多数雷诺氏病患者中，血清免疫检查异常，提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在，它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。
3、内分泌紊乱：雷诺氏病女性多见，约占70%～90%，且在月经来潮时病人症状加重，妊娠期症状减轻。内分泌紊乱雷诺氏病容易发作。
4、神经兴奋：很多病人的发病与情绪波动、精神紧张有关，发病时患者血液中肾上腺素与去甲肾上腺素的含量明显增高。
5、动脉阻塞性疾病：如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等，可导致或伴有雷诺氏病。

6、特殊的生活工作环境：一些特殊工种的工人，手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外，动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏病。

Answer 4

1.特发性雷诺综合征病因不明，可能与以下因素有关
（1）寒冷刺激 病人对寒冷刺激比较敏感，在寒冷地区本病的发病率较高。
（2）神经兴奋 病人多是交感神经兴奋型，可能与中枢神经功能紊乱，交感神经功能亢进有关。
（3）职业因素 长期从事震动性机械的工人如气锤操作工，其发病率高达50%，具体机制不明。
（4）内分泌紊乱 此病女性占70%～90%，症状在月经期加重，妊娠期减轻，可能与性激素有关。
（5）其他原因 遗传、疲劳、感染等。
2.继发性雷诺综合征常伴有以下疾病
（1）全身性硬皮病；
（2）系统性红斑狼疮；
（3）皮肌炎或多发性肌炎；
（4）类风湿性关节炎；
（5）50岁以上病人四肢动脉粥样硬化；
（6）血栓性脉管炎，少见；
（7）原发性肺动脉高压。
创伤和药物如麦角诱导剂、长春新碱、巴比妥酸等亦可引起本病。

Answer 5

雷诺氏症是指患者在冬季会发生手指或是脚趾的麻木刺痛，皮肤苍白发紫。尤其是在受到寒冷刺激如冷水时，雷诺氏症的症状更加的明显。病因至今未完全明了，但多数学者认为与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张和内分泌功能紊乱有关。