Question

脑出血怎么办

Answer 1

治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率，减少复发。
1.一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术；有意识障碍、消化道出血者禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养，每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压在5～12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱，以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量，必要时给脂肪乳剂注射液（脂肪乳）、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
4.调整血糖，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在6～9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂；便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说，病情危重致颅内压过高出现脑疝，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗，脑出血后，只要患者的生命体征平稳、病情不再进展，宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能，提高生活质量有益。

Answer 2

不管什么原因造成脑出血，都是严重的一种脑血管病状态，需要紧急处理。若患者突然发生头痛、剧烈呕吐、偏侧的肢体无力等，就要怀疑是否有脑出血，这种情况需要及时联系急救车送往医院就诊。
若脑部出血过多，已经造成颅内高压，甚至造成了神经功能的缺损，可能考虑外科治疗。现在的外科治疗方式，除了开颅清除血肿之外，也发展出了更加安全有效的治疗方法，比如钻颅血肿清除手术、血肿抽吸手术等，这种手术方式创伤更小，治疗效果更好。若不符合外科手术治疗脑出血的适应症，则选择保守治疗。

Answer 3

及时就医，这是一种突发性强死亡率极高的疾病

Answer 4

建议问下医生

Answer 5

去医院