Question

为什么我21岁却确诊精神分裂症了？我不觉得我哪不正常啊

Answer 1

并非每一个患者的思维都会错乱，起码很多精神疾病，或者说精神分裂症患者即使在发病期，很多缺乏专业知识的人，是非常难以分辨其是否有病的，很大可能接触后会觉得患者没有精神问题。即使是专业的医生，也要通过了解其在家病史，再通过详细的精神检查，才能初步判断患者是否存在精神疾病，是否需要住院治疗。毕竟并非每一个患者都会打人骂人，并非每一个患者都存在幻觉妄想，并非每一个患者都会给周围人带来危险和麻烦。

我是一名精神科医生，我工作的病区是封闭女病区，住院患者最多的诊断就是精神分裂症，但其实在日常与来院探视的家属接触中，经常会被问到一个哭笑不得的问题。

很多家属都会小心的问我：“大夫，她们真的有病吗？我看都挺正常的啊，唠正常磕，完全看不出精神病”。这个问题回答过很多次，但家属们总是不厌其烦的问，只能一次又一次的解释。哪怕是最严重的精神分裂症患者，也往往只是感知觉，思维，情感或者意志行为中的某一个方面出现了问题，如果不具备精神科专业知识，没有与他们接触的经验，哪怕一些新工作的医生也看不出他们的问题在哪。

当然，你的问题还是可以肯定的，蛛丝马迹虽然少，但还真不是一点没有。

一般精神分裂症患者在发病后，哪怕隐瞒自己的病情，不去和人沟通，但总还是会表现出和发病之前的自己，和周围同样环境下的人有明显的不同，就是我们精神科常说的纵向比较和横向比较。纵向比较就是原来的自己，横向比较就是同样环境下的同事或朋友。如果纵向比较和横向比较都没有发现不同，那么也就可以说是正常的；反之如果存在不同，或者纵向比较和横向比较都不同，那么就可以说一定存在问题了。

举个例子，之前有一名精神分裂症患者，会怀疑自己的同事有给自己下毒，但并没有敢将自己的想法告诉任何人，所以每天在办公室里也带着口罩，不敢和同事一起聚餐，经常用酒精擦拭自己的办公桌和更衣柜。那么上述行为在患者出现被害妄想之前是没有的，在周围同样工作环境的人身上也是没有的，所以这个时候虽然没有任何人了解患者的妄想内容，但通过将患者的反常行为进行纵向比较和横向比较，就不难发现患者出现了令人无法理解的反常行为。

当然，患者对于自身的疾病是完全缺乏认知的，也不会认为自己的行为有任何问题，但同时患者又无法解释自己与众不同的反常行为。那这就是病，就是自知力的缺失。

Answer 2

精神病症是精神科最严重的一类疾病。精神分裂症通常情况下主要起病年龄是青壮年起病，当然也有一部分是儿童青少年期起病。经常会把精神活动分为认知情感以及行为活动，简称为知、情、意。主要是知情意的不协调表现。认知方面可能出现歪曲认知，如感知觉障碍，幻觉、幻视、幻听，出现其它思维异常。除了幻觉以外，会有妄想或其它形式的思维障碍；
情感方面，主要表现为不协调，意志行为方面也不协调。三方面不协调为主要临床表现的一大类疾病。这一大类疾病最主要的是影响到社会功能。社会功能受到影响，而且可以排除其它疾病，可以做出精神分裂症的诊断。如果诊断为该疾病以后，必须积极干预和治疗，减少对患者的损害或危害。
精神分裂症在精神疾病当中，它的排行是第一位，意思就是说它是最严重的。它可以分为偏执型、青春型、单纯型、未分型、紧张型。如果确诊之后一定要按照医生的要求正规治疗，症状如果完全控制之后，也需要连续治疗五年以上，才可以在医生的指导下逐渐的减少和停止药物。

精神分裂症的治疗方法目前以药物治疗为主。精神分裂症的治疗药物有很多，比如有传统的经典的抗精神病药物，还有新型的抗精神病药物，这些药物治疗的效果都差不多，只是副反应不一样而已。传统的抗精神病药物治疗的副作用主要是椎体外系的反应比较重，比如看起来痴痴呆呆、傻傻呆呆，反应比较迟钝、走路比较僵硬。新型的抗精神病药物把传统抗精神病药物这些副作用弥补了，但是如果应用不当，会产生一些代谢综合征的反应。所以应用药物治疗精神分裂症一定要遵循医嘱，达到一个既能控制病情，又能够治疗疾病的最合理的剂量，并选择最合适的药物进行治疗。精神分裂症的治疗除了药物治疗以外，还有就是电休克的治疗。对于伤人毁物比较严重、比较难治性的精神分裂症，可以合并电休克的治疗。精神分裂症患者经过治疗康复以后，还需要进行一些康复的训练，以期回归社会，家庭的支持很重要。

Answer 3

精神分裂症是一组病因不明的重性精神病。多为青壮年缓慢或亚急性起病。病因目前尚不完全清楚，个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素可能通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生，不同患者其发病的因素可能以某一方面较为重要。精神分裂症临床症状复杂多样，可涉及感知觉障碍（幻听、幻视等）、思维障碍（各种类型的妄想）、情感障碍（不协调兴奋、易激惹、抑郁、焦虑）、意志行为障碍（活动减少、离群独处，对工作和学习兴趣减退）及认知功能障碍（短时间记忆、学习、执行能力下降）等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或不同病期也可能表现出不同症状。精神分裂症主要是通过药物治疗、电抽搐治疗、心理和社会干预治疗等改善症状。精神分裂症可涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调，病程一般迁延，可反复发作、加重或恶化，部分患者最终可出现精神衰退和精神残疾。精神分裂症经过积极治疗后，部分患者可改善症状，保持痊愈或基本痊愈的状态，部分患者治疗无效，为难治性精神分裂症。
精神分裂症目前只能通过医生主观进行判断，如果你觉得你确实没问题，可以通过询问身边的人是否有不正常的行为，例如性格大变、情绪突然激动以及其他异常行为来确定自己是否有精神分裂症或一些其他心理上的疾病。

Answer 4

精神病的前兆答案比较广泛，精神病是很多疾病的统称。精神病里抑郁症是精神病，精神分裂症是精神病，其它很多疾病都可以算在精神病的范围里。重性精神病的前兆是缓慢发病，往往有时不被人重视，突出的是病人的性格变化，只要您的孩子或者朋友或家人出现性格跟过去不一样的地方，就要考虑到有没有产生精神病的可能。一定要有这个意识，往往老百姓不太懂，患者产生了明显的精神症状以后，突然把人家给打了。向医生诉说孩子平时好好的但不知道怎么了，得病刚刚一礼拜，把无辜的人给打了，这时家长才觉得孩子可能有点不正常。但是仔细一问，病人可能在家已经一年多，有时患者不一定都在家呆着，可能还继续上班或继续学习，还在社会上进行社会工作，但是患者已经在缓慢起病。仔细追问时能问出性格方面的改变。所以精神病早期主要是性格这方面的改变。其前兆是与患者以前表现不一样，这时要引起重视。具体疾病有什么前兆，每个人和每个人并不一样。

Answer 5

一般精神疾病的人都不会觉得自己生病，如果确诊了，那就积极配合医生去治疗，早日走出来，祝早日康复哈！加油！