Question

神经性耳聋是怎么引起的

Answer 1

神经性耳聋一般是由于内耳或者听觉通路、听觉中枢损伤，导致听力下降或丧失。神经性耳聋的原因有很多，比如药物性耳聋，耳毒性药物导致的耳聋，都是神经性耳聋。像爆震伤导致的冲击波损伤，可能会损伤内耳毛细胞，会导致神经性耳聋。
还有病毒感染等导致的耳聋，也可能是神经性耳聋。外伤导致的内耳损伤或者听觉皮层损伤，也可能会导致神经性耳聋。老年性耳聋多半是内耳等听觉器官机能衰退导致，也会导致神经性耳聋。

Answer 2

基本病因先天因素基因或染色体异常等导致听觉器官发育缺陷，从而引起听力障碍。妊娠期母体因素或分娩因素所引起的胎儿听力障碍。药物中毒常见耳毒性药物有氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素，糖肽类抗生素如万古霉素，抗肿瘤药物如氮芥、卡铂、顺铂等。药物中毒除与用药剂量，用药时间及途径等外部因素有关，还与个体差异等体内因素有关。老年退化因素伴随年龄老化（一般60岁以上）而发生的退行性变，多为螺旋神经节细胞萎缩或耳蜗基底膜特性改变而致。自身免疫因素由于自身免疫障碍致使内耳组织受损而引起的感音神经性的听力损失，这种听力损失具有进行性和波动性。可伴有耳鸣和眩晕。听神经病听神经病是一种临床表现较为特殊的疾病，主要的听力学特征包括听性脑干反应缺失或严重异常，耳声发射正常，镫骨肌反射消失或阈值升高，纯音听力图多以低频听阈损失为主。病毒或细菌感染感染累及听觉系统，可引起单侧或双侧非波动性感音性耳聋，常见致聋感染有流行性腮腺炎，流行性感冒

Answer 3

通常感音神经性听力损失发生的病变在内耳或蜗后部位，会造成听力下降，言语识别理解差，出现听不清或是容易听岔的情况，小声听不到，大声听不到，也可能会有耳鸣，眩晕。感音神经性听力损失类型有先天性的包括前庭导水管扩大，也有后天性的，后天的包括老年性，药物性，噪音性，感染性，突发性，梅尼埃病。

Answer 4

可能出现神经性耳聋其发病原因可有如下几种：①小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的药物性中毒所致神经性耳聋。②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。③患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。④由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等。中医学认为，耳为肾之窍，为十二经脉所灌注，内通于脑。其病因病机可有风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱等几种。临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状，患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响，在安静环境中患儿感觉更明显。可伴有发热，头痛，烦躁不安，腹胀，腰酸乏力等多种全身症状。