Question

咳嗽变异性哮喘（CVA），严重吗

Answer 1

以长期咳嗽为主要症状的哮喘,医学上名为咳嗽变异性哮喘。此病特点，咳嗽持续或反复发作超过1个月。清晨及夜间明显,呈阵发性干咳,痰少。白天较少咳嗽,而运动后则出现咳嗽加重。一年四季均可反复发作,但于冬春季为发病高峰。虽然反复性咳嗽,但不伴发热,脓痰等感染症状,听诊及胸部透视无明显异常。有个人过敏史即伴有湿疹,荨麻疹,过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史,此类情况者约占40％左右。此病应按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗。积极查找致敏原，要仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接触，避免诱因。咳嗽变异性哮喘发作的诱因可有很多。气候改变,冬春季为高发期,冷空气刺激为主要诱因,因而要作好保暖防护,特别是冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩。运动后咳嗽加重,因而有此类哮喘患儿要避免剧烈运动。情绪激动,大哭大闹亦可诱发咳嗽发作,因而要尽量使患儿保持情绪稳定。增强机体免疫功能。

Answer 2

CVA(变异性哮喘)1.定义:CVA是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。2.临床表现:主要表现为刺檄性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。3.诊断:常规抗感冒、抗感染治疗无效,支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状,此点可作为诊断和鉴别诊断的依据。肺通气功能和气道高反应性检查是诊断CVA的关键方法。诊断标准:(1)慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽。(2)支气管激发试验阳性或最大呼气流量(PEF)昼夜变异率>20%。(3)支气管扩张剂、糖皮质激素治疗有效。(4)排除其他原因引起的慢性咳嗽。4.治疗:CVA治疗原则与哮喘治疗相同。大多数患者吸人小剂量糖皮质激素加β激动剂即可,很少需要口服糖皮质激素治疗。治疗时间不少于6～8周。

Answer 3

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