Question

明明过了预产期宝宝还不出来？

Answer 1

过期妊娠明明到了预产期宝宝却没有出来

01、过期妊娠的原因

首先我们要确定一下预产期是不是准的。如果平时月经规律，排卵正常的孕妇，基本上预产期比较准确。超过预产期两周为过期妊娠。

常见的原因有:

1.胎儿过大，特别是胎头过大，影响胎儿下降。

2.骨盆狭窄，如果骨盆过于狭窄，也会引起胎头下降困难，导致过期妊娠。

3.体内缺乏激素，比如胎盘硫酸脂酶，内源性前列腺素和雌激素等使子宫不收缩，延迟分娩发动。

02、过期妊娠的危害

过期妊娠主要是对胎儿有威胁，因为过了预产期之后，胎盘的功能会逐渐下降，羊水量会减少。孩子如果到了42周还不生出来，发生羊水污染、新生儿窒息的可能性会增加。有的人过期之后胎盘功能还是很好，孩子在里面可以继续生长。这样孩子的体重会变大，巨大儿的可能性会增加，巨大儿会给妈妈带来一定的风险，包括难产、产后出血等。

03、过期妊娠的催产的方法

过期妊娠的催产方法有静滴缩宫素和人工破膜。在宫颈不成熟的情况下直接引产，阴道分娩失败率较高，反而增加剖宫产率。宫颈评分大于等于7分的，可以直接引产。评分小于7分的，引产前先促宫颈成熟。目前常用的促宫颈成熟的主要方法就是前列腺素阴道制剂和宫颈扩张球囊。

宫颈已经成熟的，就可以行引产术。常用静脉滴注缩宫素诱发宫缩直至临产。胎头已经衔接的，可以先行人工破膜，一小时以后开始滴注缩宫素引产。人工破膜既可诱发内源性前列腺素的释放，增加引产的效果，又可以观察羊水的性状，排除胎儿窘迫。