Question

肠癌末期多肝转移！标靶化疗不痛苦

Answer 1

大肠直肠癌连续4年，为台湾发生人数最多的癌症。根据国民健康局登录癌症资料统计，大肠癌患者中，被发现确诊时，有逾1/5病患为第4期，且多数已转移至肝脏，5年存活率不到5%；医师指出，肝转移的大肠直肠癌病患，除手术切除外，透过标靶药物合并化疗，可大幅提高癌末患者存活机会。

大肠直肠癌连续4年，为台湾发生人数最多的癌症，被发现确诊时，有逾1/5病患为第4期。（摄影／黄志文）

郭综合医院血液肿瘤科主任何民康医师指出，台湾地区每年约有8000个大肠直肠癌新增案例，7成患者都是属于第2、3期，2成为第4期，死亡数字更高达每年4000名，成为台湾第3大致死癌症。

目前大肠直肠癌第4期病患的治疗方式，包括肿瘤切除手术、化疗、标靶药物治疗、放射线治疗。国内外研究显示，肝转移的大肠直肠癌，如果能接受肝肿瘤切除手术，5年存活率可大幅提升约7倍，从约5%到33%，主要关键在于如何让肿瘤缩小，接受肝肿瘤切除手术。

癌末肝转移不易切除

以往肝转移大肠直肠癌病患是没办法进行手术切除，原因在于术前化疗对癌细胞的反应有限，转移癌细胞无法缩小，加上种瘤位置分散，使得手术切除效果有限。但最新研究发现，肝转移的大肠直肠癌病患，合并使用标靶药物及传统化疗，近8成患者的肿瘤缩小或消失，增加2至3倍切肝肿瘤比率，每2个人中就有1个可进行切肝肿瘤手术，延长存活机会。

另对于远处器官转移的病患，合并使用标靶药物及传统化疗与单独使用传统化疗比较，添加标靶药物能够增加无癌症恶化存活期 4.4个月，以及延长整体存活期4.7个月。

郭综合血液肿瘤科主任何民康（如图）医师指出，大肠直肠癌病人接受化疗合并标靶药物治疗，其实是「辛苦而不痛苦」。（图片提供／郭综合医院）

标靶化疗辛苦而不痛苦

何民康医师强调，大肠直肠癌病人接受化疗合并标靶药物治疗，其实是「辛苦而不痛苦」，它与其他抗癌药物的最大差别，在于药物毒性并不是那么强，药物副作用也不会那么让人痛不欲生。

化疗药物所造成的副作用大多是都以可处理的，大多不会严重干扰到日常生活，但医师提醒，若有任何不适都须立即回诊寻求协助，医师会评估患者需求与状况作适度调整，给予最适合病患的治疗组合。