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青光眼的治疗方法有药物治疗、手术治疗及其他治疗。
一、药物治疗
1、缩瞳剂:如毛果芸香碱,可缩小瞳孔,使房角重新开放,是治疗闭角型青光眼的一线用药。
2、β-肾上腺素能受体阻滞剂:如盐酸左旋布诺洛尔,可抑制房水生成,减低眼压,对房室传导阻滞、支气管哮喘者禁用。
3、肾上腺素能受体激动剂:如酒石酸溴莫尼定,可同时减少房水生成及促进房水流出。
4、前列腺素衍生剂:如拉坦前列素,可促进房水流出,使眼压降低20%-40%,多见于门诊用药。
5、碳酸酐酶抑制剂:如布林佐胺,通过房水生成降低眼压,降压效果略小于全身用药,但副作用相对较少。
6、高渗剂:如甘露醇,可在急性发作时快速降低眼压,但降压效果在2-3小时后消失,多用于闭角型青光眼急性发作和某些急性眼压升高的继发性青光眼。
二、手术治疗
1、周边虹膜切开术:术后前后房压力达到平衡,常常能根治性的防止青光眼的再次发作。
2、房角切开术:术后房水能通过正常系统引流至房水静脉,多用于开角型青光眼的治疗。
3、小梁切开术或小梁切除术:建立房水外引流,使房水经瘘管引流至球结膜下间隙,再由毛细血管和淋巴管吸收,降低眼压。
4、睫状体冷凝术:通过冷凝破坏睫状体及其血管,减少房水生成,降低眼压,主要运用于疼痛较为明显的绝对期青光眼。
三、其他治疗
激光治疗:在沟通前后房方面、引流房水、减少房水生成、再塑房角等有一定作用。
一、药物治疗
1、缩瞳剂:如毛果芸香碱,可缩小瞳孔,使房角重新开放,是治疗闭角型青光眼的一线用药。
2、β-肾上腺素能受体阻滞剂:如盐酸左旋布诺洛尔,可抑制房水生成,减低眼压,对房室传导阻滞、支气管哮喘者禁用。
3、肾上腺素能受体激动剂:如酒石酸溴莫尼定,可同时减少房水生成及促进房水流出。
4、前列腺素衍生剂:如拉坦前列素,可促进房水流出,使眼压降低20%-40%,多见于门诊用药。
5、碳酸酐酶抑制剂:如布林佐胺,通过房水生成降低眼压,降压效果略小于全身用药,但副作用相对较少。
6、高渗剂:如甘露醇,可在急性发作时快速降低眼压,但降压效果在2-3小时后消失,多用于闭角型青光眼急性发作和某些急性眼压升高的继发性青光眼。
二、手术治疗
1、周边虹膜切开术:术后前后房压力达到平衡,常常能根治性的防止青光眼的再次发作。
2、房角切开术:术后房水能通过正常系统引流至房水静脉,多用于开角型青光眼的治疗。
3、小梁切开术或小梁切除术:建立房水外引流,使房水经瘘管引流至球结膜下间隙,再由毛细血管和淋巴管吸收,降低眼压。
4、睫状体冷凝术:通过冷凝破坏睫状体及其血管,减少房水生成,降低眼压,主要运用于疼痛较为明显的绝对期青光眼。
三、其他治疗
激光治疗:在沟通前后房方面、引流房水、减少房水生成、再塑房角等有一定作用。
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