Question

尿液的产生及排出途径

Answer 1

肾脏是生成尿液的器官。当人们喝了汽水、茶水、汤等液体，经过胃肠道吸收进入血液，通过血液循环，再经过肾脏处理后形成尿液排出体外。因此，尿直接来源于血液。当血液流过肾小球毛细血管时，除血细胞和大分子蛋白质外，几乎所有血浆成分，包括少量分子量较小的血浆蛋白都能通过肾小球膜，滤到肾小球囊内形成原尿。这是尿生成的第一步。正常成人两侧肾脏的血流量每分钟约为1000~1200毫升，其中血浆流量每分钟约为600~700毫升。这个数据告诉我们，肾小球的滤过液不是都排出体外，其中大部分被肾小篚这重吸收。因此把肾小球的滤过液叫做"原尿"，而经过膀胱排出的尿才叫尿或称为终尿。原尿的成分与血浆成分很接近，几乎相同。而原尿与排出的终尿有显著差异。尿的生成主要经过3个过程：
（1）肾小球的滤过作用。血液流经肾小球时，血浆中的水分和其它物质从肾小球滤过，而形成肾小球滤过液，即原尿。
（2）肾小管的重吸收作用。原尿经过肾小管，99%的水分被重吸收，还有葡萄糖和蛋白质等营养物质也全部被重吸收到血液内。钠离子、氯离子、水和尿素，虽然在肾小管各段均能重吸收，但主要是在近曲小管重吸收。
（3）肾小管和集合管的分泌作用。尿中有相当一部分物质是从肾小管和集合管的上皮细胞分泌或排泄到管腔中的。人排出的尿量和成分之所以能维持在正常状态，均与滤过、重吸收、分泌3个过程有密切的关系。如果肾小球的通透性增加了，或肾小管的重吸收作用减弱了，或肾小管的排泄与分泌功能失常了，都会直接影响到尿量或尿中成分的改变。由此，对尿量的变化的尿中异常成分的分析，有助于临床诊断和治疗情况的观察。

Answer 2

尿液的形成：血液→肾小球→肾小囊→原尿
肾的滤过作用：形成原尿的过程称为肾的滤过作用
肾的重吸收作用：原尿流经肾小管时，原尿中的葡萄糖等对人体有用的物质重新被吸收进入毛细血管的过程