Question

胃癌全胃切术后吻合口复发无转移怎么办

2011年7月分因出血后确诊为胃体低分化腺癌，行全胃根治术，术后化疗6个周期现做胃镜，上消化道造影都示 蒙端复发

Answer 1

胃癌即使做完手术后，部分病人复发主要是基于在初期临床分期时已经比较晚。复发以后一般要做全面检查，评估是局部复发还是远处转移。如果是局部复发，判断局部有没有再手术切除的可能性。如果是远处转移，就要做姑息性化疗，或者加分子靶向药物治疗。目前而言，化疗方案一般都是用奥沙利铂+5-FU为基础治疗，也可以加分子靶向药物治疗，可以提高患者的生存率和生活质量。还有胃癌复发特别是在胃癌做完手术以后，定期复查非常重要，不要等到晚期出现转移，才发现。所以随访非常重要，一般建议在手术后半年内做一次全面检查，以便早期发现复发或者转移。如果通过再次手术，可以达到治愈。

Answer 2

要参考上次手术时的病理和分期情况一般说来，单纯的吻合口复发少见，往往合并腹腔内转移