Question

输卵管堵塞应该如何治疗？

Answer 1

输卵管间质部及峡部的输卵管阻塞：应首选择经X线的输卵管介入复通术，若复通失败，行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会，所以经治医生一定要这样一个观念，那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节，以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望，所以作为一名医生提高自已的医疗技艺显得至关重要。
输卵管壶腹部阻塞：行试管婴儿治疗。
输卵管伞部阻塞：一是做腹腔镜下输卵管伞端造口术或开腹输卵管伞端造口术，二是做试管婴儿，成功率各占20%。
输卵管周围粘连：可造成输卵管拾卵和运卵功能障碍，从而引起不孕的发生。其治疗方法主要选择腹腔镜下输卵管周围粘连分离术。

Answer 2

输卵管堵塞是不孕症的常见病因，根据其堵塞原因及部位不同，处理方式各异。
手术治疗只用在输卵管远端或近端轻微堵塞的患者，若手术后12个月仍未孕，需考虑行辅助生育助孕。
对于输卵管严重粘连堵塞的患者，体外受精胚胎移植（IVF-ET）应作为一线治疗。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
该疾病一般不选择药物治疗，主要通过手术治疗及辅助生殖技术助孕。
手术治疗
腹腔镜手术
输卵管近端堵塞的主要手术方式是输卵管插管疏通术，远端堵塞的手术治疗包括输卵管粘连分离、输卵管伞端整形术以及输卵管造口术。
腹腔镜手术的优点在于妊娠率不低于开腹手术，且具有术后粘连少、恢复快的优点。腹腔镜诊治是不孕评估的金标准。
宫腔镜手术
在宫腔镜下进行输卵管插管通液、注药治疗。
术前准备：月经干净后一周做此项治疗为宜。
术后医生可能会酌情给予抗生素以预防感染。
术后注意阴道流血、腹痛情况和脉搏、血压等生命体征。
其他治疗
输卵管严重粘连堵塞患者或腹腔镜手术治疗后仍未孕，需考虑辅助生殖技术助孕，包括体外受精-胚胎移植及其衍生技术等。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

Answer 3

首先看一下输卵管堵塞的部位、堵塞的程度。如果是输卵管间质部堵塞，临床可以在宫腹腔镜联合下做输卵管导丝介入。这种情况通完输卵管以后可以采用中药灌肠加理疗的方法进行治疗，再有输卵管堵塞属于通而不畅，这种情况可以采用中药灌肠加理疗的方法进行治疗。
再有输卵管粘连导致输卵管堵塞影响生育，这个时候可以在腹腔镜下做粘连分解术、做输卵管伞端造口成形术。
然后术后相应对症治疗预防感染，再有输卵管堵塞部位、堵塞程度不同，大多数是需要通过输卵管通水或者中药，通过手术的方式来进行调理。