Question

判断临床死亡期的主要指标

Answer 1

死亡过程的分期：
1.濒死期：机体各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，肌张力消失，呼吸急促困难，出现陈-施呼吸，脉搏不规则、且快而弱，血压降低或测不到。
2.临床死亡期：主要指标为心跳、呼吸停止，瞳孔散大，各种反射消失，延髓处于深度抑制状态，但各种组织细胞仍有微弱的代谢活动，持续时间极短。
3.生物学死亡期：从大脑皮质开始，整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化。整个机体已不能复活，相继出现尸冷(死后开始出现，6～8h与室温接近)、尸斑(死后2～4h出现)、尸僵(死后6～8h开始出现)、尸体腐败(死后24h出现)等现象。

Answer 2

死亡是机体生命活动和新陈代谢的终止，目前死亡标准分为心死亡和脑死亡两种。心死亡是人的血液循环完全停止，脉搏，呼吸停止，这是人类公认的死亡标准，也是最容易观察和确定的形式。脑死亡是脑组织或脑细胞全部死亡，包括大脑，小脑，脑干在内的全部功能完全而永久不可逆的丧失和停止。但是判断人死亡的科学标准我国目前脑死亡诊断标准是包括脑干在内全脑功能丧失的不可逆转的状态，临床诊断深昏迷，脑干反射完全消失，无自主呼吸靠呼吸机维持，呼吸暂停试验阳性，以上必须全部具备。确认实验脑电图平直，经颅脑多普勒超声成脑死亡图形，体感诱发电位P14以上波形消失，此三项中必须有一项。