Question

我是一名食道癌中晚期的家属，我想问一下能手术吗？还是不手术放化疗

我是一名食道癌中晚期的家属，我想问一下能手术吗？还是不手术放化疗？

Answer 1

一般中晚期都不建议手术，这个时候手术的价值不大，可以放化疗，也可以采用中医治疗，主要还是看患者的身体和具体的病情，如果患者的身体情况比较差的话建议采用中医治疗，先患者患者现在的症状，减轻痛苦。

Answer 2

食道癌的手术过后复发和转移 的几率是极高的，放化疗对对人的身体的伤害是极大的。

　　食管癌手术后常见的并发症有:

　　1.呼吸道并发症：不同程度的呼吸道并发症是胸部外科术后常见的并发症之一，常由于既往有慢性支气管炎、肺气肿等疾病，术后切口疼痛，导致咳嗽无力，排痰不畅，分泌物潴留，引起肺不张和肺部炎症。术后第1~2天嘱咐和帮助患者咳嗽排痰是极其重要的预防措施。

　　2.吻合口瘘：吻合口瘘是食管癌切除术后的严重并发症。近几年发生率已有所下降，但各地医院仍时有发生。吻合口瘘总的发生率在2%左右，其死亡率达45%左右。吻合口瘘一般发生在术后10日之内。发生术后吻合口瘘时可产生急性张力性脓气胸，甚至引起休克和死亡。发生吻合口瘘的同时，病人出现高烧、胸疼、呼吸困难、心率快、胸腔积液等症状。胸腔穿刺可抽出混浊恶臭液体，处理相当棘手。

　　3.乳糜胸：由于手术中分离癌肿及粘连组织而损伤了胸导管，即产生乳糜胸。其发生率约1%，一般见于术后第3~5天。发生乳糜胸时可见胸腔引流量增加，其颜色呈乳白色(故称乳糜液)或淡黄色，有的病人每天排出的乳糜液达3000毫升以上。乳糜胸的处理应在积极补充患者体液及电介质的基础上，及时开胸探查，结扎胸导管。大多数病例可以治愈。

　　4.急性胃扩张：多数发生在术后第2~4天，病人常表现为心慌、气急、胸疼、烦躁不安、血压下降等。胸部透视可见胃部扩大，内有大量积液。此时插入胃管即可使症状迅速缓解。
中医学认为，食道癌（食管癌）的病因一为饮食劳倦、情志不调；二为外感六淫、秽浊之邪。内外之邪可以单独致病，也可交互影响，共同致病，最终导致脏腑功能失调，气血失和，经脉不通，形成气滞、痰阻、血瘀等邪气阻滞于食管，日久生癌，阻塞食管，使食管狭窄。病邪日久不祛，耗伤津血，脏腑失养，食管干涩，则饮食难下。

Answer 3

实话，在没有转移的情况下最佳的治疗办法是手术+中医的方法，术后服中药也就9个左右的时间即可康复，记住：千万不可以放化疗。我的经验是晚期的癌症患者化疗2、3次之后就会出现转移的情况，这个时候就麻烦了，但愿你能明白

Answer 4

能不能手术要看具体病情包括身体情况及肿瘤发展程度，像我们济南中医肿瘤医院的患者，有不少是不适合手术或放化疗效果不好的情况，也有不希望放化疗只用中药的

Answer 5

食道癌不做手术主要见于食道癌不能耐受手术，或者食道癌晚期无法实施根治性手术切除。其他食道癌不做手术还可以发生在颈段食管癌，治疗手段主要是同步放、化疗。食道癌通常来讲主要的治疗手段是以根治性手术切除，及食道癌周围淋巴结清扫为主要治疗手段，特别是发生的下段的食道癌。而发生在颈段的食管癌，主要是同步放化疗为主，而发生在胸上段食管癌可以做手术，也可以做放化疗。当然能够做手术需要一定的身体状况或者叫做身体条件，如身体状况无法耐受手术，也只能采用姑息性放疗、化疗或者最佳支持治疗。