Question

宫颈癌的主要转移途径有哪些

Answer 1

span宫颈癌转移扩散是宫颈癌晚期经常出现的问题，可出现各个不同脏器的转移，宫颈癌转移会引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。/span
span你好，淋巴转移是宫颈癌转移扩散最重要的途径。一般是沿宫颈旁淋巴管先转移至闭孔、髂内及髂外等区域淋巴结，而后再转移至髂总、骶前及腹主动脉旁淋巴结。晚期患者可远处转移至锁骨上淋巴结或深浅腹股沟淋巴结。直接蔓延是最常见的宫颈癌转移扩散形式。癌瘤可直接蔓延或循淋巴管浸润而侵犯邻近的组织。向外向下浸润至阴道穹窿及阴道壁，因前穹窿较浅，故前阴道壁常常较后壁受侵为早。有时阴道壁的浸润呈间隔状，癌细胞可沿阴道粘膜下的淋巴组织播散，在离宫颈较远处出现孤立的转移灶。癌瘤向两侧蔓延至宫旁和盆壁组织，由于宫旁组织疏松，淋巴管极丰富，癌瘤一旦穿破宫颈肌膜，即可沿宫旁迅速扩散，累及主韧带、骶韧带，甚至盆壁组织。当输尿管受到浸润或压迫造成梗阻时，可引起肾盂输尿管积水。癌瘤自颈管内向上侵犯可蔓延至宫体颈管型发生的机会较多。/span

Answer 2

1、直接蔓延，也是周围扩散，是最主要的转移途径；
2、淋巴结转移，宫颈癌实际是从宫颈旁淋巴结开始转移，像烽火台一样，一站一站往外面扩散，基本上很少会是跳跃性转移；
3、血行转移，宫颈癌可转移到肺，部分人会出现骨转移等，主要通过血道转移出去，相对比较少见。临床上最常见的是前面两个，直接的蔓延和淋巴结转移，所以宫颈癌手术范围常规是宫旁多切三公分，由此往周围扩散，必须要做盆腔淋巴结清扫，淋巴结清扫和其它的恶性肿瘤不一样，有明确的治疗意义。