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遗传因素、年龄增长、免疫异常、精神压力过大或应激、内分泌失调、服用某些药物、自身免疫等因素都可能导致脱发的发生。基本病因：遗传因素，以雄激素性脱发最为常见，男女都可患病，男性更多。脱发区毛囊对雄激素“攻击”作用过于敏感，使毛囊出现渐进性缩小，最终变为毳毛毛囊，形成临床上可见的脱发。毛囊炎、紧张和焦虑、抽烟、产后、某些免疫性疾病也与雄激素性脱发有关。自身免疫因素，以斑秃为代表，部分斑秃患者还可能同时合并其他自身免疫性疾病，如甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、白癜风等。精神压力过大或突然应激，也可造成斑秃、休止期脱发等类型的脱发。精神因素如拔毛癖，可造成脱发。患者多为儿童，有拔头发的不良习惯，患者对形成的脱发漠不关心，部分患者甚至感觉拔毛后能让紧张情绪舒缓，这是一种精神性疾病。药物副作用，如恶性肿瘤的化疗药物会造成头发的大量脱落。感染，某些感染如真菌、细菌感染，可以造成毛囊的破坏和疤痕的形成，造成永久性毛发脱落。头皮外伤，头皮受到外伤导致疤痕形成可出现疤痕性脱发。美发、梳头发的一些习惯使头发长期被牵拉太紧，如扎很紧的辫子、用力梳头发、发夹牵拉过紧等，都可导致牵拉性脱发。
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