Question

合疗报销比例是怎样算的

Answer 1

合疗报销比例的计算方法如下：
一、乡（镇）卫生院医疗费报销比例：
1、300元以下的，报销30%；
2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70%；
3、2000元（不含）以上的，报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例：
1、500元以下的，报销25%；
2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65%；
3、10000元（不含）以上的，报销50%。
三、二级医院医疗费报销比例：
1、500元以下的，报销25%；
2、500元（不含）以上10000元以下的，报销55%；
3、10000元（不含）以上的，报销50%。
四、三级医院医疗费报销比例：
1、1000元以下的，报销20%；
2、1000元（不含）以上10000元以下的，报销45%；
3、10000元以上（不含）的，报销40%。
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。
医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。
《中华人民共和国医疗保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。