Question

抑郁症与神经性厌食症的区别

Answer 1

抑郁症和神经性厌食症的区别

1. 存在体重、体型的占先观念

对于体重、体型的占先观念是神经性厌食症的核心症状。厌食症患者对自己的体型、肢体某些部位的粗细、大小等存在认知的歪曲认识。尽管有些厌食症患者身体苗条甚至过度消瘦，体重严重低于正常，仍然坚持认为自己肥胖，仍然限制饮食;尽管身体越来越虚弱，患者对体重、体型的先占观念和焦虑情绪还是有增无减。

也就是说，神经性厌食症的节食，是以消耗体重为目的。而抑郁症的食欲减退，常常是以消耗生命为目的。他们不关心体重、体型，也不关心食物。他们对进食的态度是漠然的，吃也行，不吃也行，他们无所谓。不少厌食症患者对于食物和体重有一些比较荒谬的想法，例如“只要食物送入口中，就会感到身体立刻肥胖起来”，同时伴有强烈的焦虑和恐惧情绪。

2.是否采用极端的方式

控制体重神经性厌食症并且真正厌食，而是怕胖。为了达到所谓的“苗条”而忍饥挨饿，但他们的食欲其实一直存在。即使部分患者表诉“无食欲”，也可能是因为强烈的减肥意志而否认饥饿感，或是由于严重营养不良导致消化功能减弱所致。

但抑郁症的食欲减退，就真的是没什么欲望。他们不会整天纠结自己胖了瘦了，也不太会以减重为目标设定苛刻到变态的饮食标准，不会以减重目的去吃药或是催吐。

3.是否存在对食物的异常兴趣

有些厌食症患者对食物的兴趣非但不减弱，反而异常增加。表现为喜欢收集食物的书籍或是食谱，研究烹饪技巧等。这种对于食物兴趣的增加，与患者自我限制进食造成的饥饿状态有关，而且常常伴随某些味觉增加并产生偏食甚至异食的现象。但抑郁症所造成的食欲减退，是真的对食物没有兴趣。