脑溢血后遗症有哪些?
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脑出血起病非常突然,一般表现有: (1)头痛头晕:头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。 (2)呕吐:大约一半的脑胶犯病人发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。 (3)意识障碍:表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。 (4)运动和语言障碍:运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。 (5)眼部症状:瞳孔不等大常发生于颅内压增高的胞疝病人;还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。 脑出血还可伴有颈项强直、癫痫发作、大小便失禁等。若病人出现深昏迷、高热、瞳孔改变以及合并消化道出血等,则表明病情危重,预后较差。 脑出血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症。脑出血的预后与出血部位,出血量,出血次数,全身情况和并发症等有关。轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血,预后较好,经治疗后偏瘫可明显恢复,通过功能锻炼,有的病人还可恢复工作。而内囊、脑室和桥脑部位的出血,预后较差,多于病后数小时或数天死于脑疝。昏迷1周以上者,多死于并发症或遗留后遗症。 以下为判断脑出血预后的参考条件: 1)年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。 2)高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为30.07%。 3)发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。 4)昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。 5)病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。有视乳头水肿者死亡率59%,视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者,100%死亡。48小时出现者,50%死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%。 6)出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。 7)神经体征与死亡率的关系:两侧瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔对光反应消失者死亡率88%,角膜反射消失者死亡率92%。有眼球分离斜视或眼球浮动者,或去皮层强直,去大脑强直者,大多数死亡。偏瘫完全或四肢全瘫,肌张力低下者,预后较差。 脑出血治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
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脑出血常见的后遗症有哪些脑出血常见的后遗症有哪些 脑出血最常见的后遗症是偏瘫,具体表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动,常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知。有时还可伴有同侧的视野缺损。 脑出血常见的后遗症有哪些 失语也是脑出血的主要后遗症。主要包括:1、运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思;2、感觉性失语则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,自说自话;3、命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称。 脑出血常见的后遗症有哪些 较大范围或多次复发的脑出血意外,可留有精神和智力障碍: 如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎糜、易激动等,其它症状还有:头疼、眩晕、恶心.失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
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脑出血后遗症的症状脑出血最常见的后遗症是偏瘫,具体表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动,常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知。有时还可伴有同侧的视野缺损。
脑出血常见的后遗症主要表现在三大方面。
一)精神和智力障碍:较大范围或多次复发的脑出血意外,可留有精神和智力障碍:
如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。
二)失语
脑出血后遗症型失语主要包括三个方面:1、运动性失语(Broca失语)表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思,病变累及优势半球Broca区,还有相应的皮质下白质等区域;
2、感觉性失语(Wernicke失语)则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,自说自话,病变累及优势半球Wernicke区;
3、命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称,病变累及优势半球颞中回后部或颞枕交界区。
三)其它症状脑出血后遗症的其它症状还有:头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
脑出血常见的后遗症主要表现在三大方面。
一)精神和智力障碍:较大范围或多次复发的脑出血意外,可留有精神和智力障碍:
如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。
二)失语
脑出血后遗症型失语主要包括三个方面:1、运动性失语(Broca失语)表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思,病变累及优势半球Broca区,还有相应的皮质下白质等区域;
2、感觉性失语(Wernicke失语)则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,自说自话,病变累及优势半球Wernicke区;
3、命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称,病变累及优势半球颞中回后部或颞枕交界区。
三)其它症状脑出血后遗症的其它症状还有:头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。
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脑血栓后遗症患者康复需要注意的事项有哪些? (1)、康复治疗是一个长期的过程,因此,要重视社区及家庭康复的重要性 (2)、要在康复医师的指导下进行康复。要根椐病人的病情选择不同的康复措施。 (3)、脑血管病人康复治疗应和药物治疗同时进行。 (4)、康复应尽早进行,脑梗塞病人神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展48小时 后即可进行。脑出血病人神志清楚,生命体征平稳,一般在10-14天后进行。 (5)、要观察病人是否抑郁、焦虑,因为它们会严重影响康复的进行和功效。 (6)、除运动康复外尚应注意言语、认知、心理、职业与社会康复等。 (7)、在康复运动中要保护病人,防止并发症发生。康复治疗主要是改善异常的运动模 式,恢复正常的运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练。
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脑溢血后遗症长期头晕,这是脑溢血伤到周围神经血管组织的原因。
在治疗时可以用中药来调理,用一些活血祛瘀的药来调理为好,如通窍活血汤加减等,天麻具有平肝,潜阳,祛风,止痛的功效,对于脑出血的后遗症有一定的帮助,但是一定要配伍其他药物一起服用才是有效果的,要勤测量血压,低盐,低脂的饮食,清淡的饮食,定期复查血脂,血糖,可以服用中成药步长(脑心通胶囊),效果还是不错的。
在治疗时可以用中药来调理,用一些活血祛瘀的药来调理为好,如通窍活血汤加减等,天麻具有平肝,潜阳,祛风,止痛的功效,对于脑出血的后遗症有一定的帮助,但是一定要配伍其他药物一起服用才是有效果的,要勤测量血压,低盐,低脂的饮食,清淡的饮食,定期复查血脂,血糖,可以服用中成药步长(脑心通胶囊),效果还是不错的。
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