什么是月经不调?
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月经失调也称月经不调,是妇科常见疾病,表现为月经周期或出血量的异常,可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。
病因
1.情绪异常引起月经失调
情绪异常,如长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。
2.寒冷刺激引起月经过少甚至闭经
妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。因此,妇女日常生活应注意经期防寒避湿。
3.节食引起月经不调
少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被消耗,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。
4.嗜烟酒引起月经失调
香烟中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经失调。在吸烟和过量饮酒的女性中,有25%~32%的人因月经失调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫升以上的女性中,月经失调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟,少饮酒。
临床表现
表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:
1.不规则子宫出血
这是一个临床症状,具体包括:月经过多或持续时间过长或淋漓出血。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病情况或功能失调性子宫出血。
2.功能失调性子宫出血
指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
3.闭经
是妇科疾病中常见的症状,可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后,正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
4.绝经
绝经意味着月经终止,指月经停止12个月以上。但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短,以滤泡期缩短为主,无排卵和月经量增多。
检查
1.B超检查
反映子宫、卵巢及盆腔情况。
2.细胞学检查
脱落细胞检查,以检查卵巢功能及排除宫颈恶性病变。
3.活组织检查
确定病变的性质,多用于肿瘤的诊断。
4.内分泌测定
目前可以测定卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌激素、孕激素、睾酮、三碘甲腺原氨酸、四碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素等下丘脑、卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈黏液、基础体温及子宫内膜活检等。
5.X线检查
子宫碘油造影可了解子宫内腔情况,有无黏膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。
6.宫腔镜或腹腔镜检查
观察子宫腔及盆腔器官的病变。
7.其他
酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。
诊断
主要依据病史、体格检查和辅助检查作出诊断。诊断过程中需要重点除外全身或女性生殖器病理原因引起的出血,如血液病、肝肾功能衰竭、甲状腺功能异常、妊娠及相关疾病、生殖道损伤、感染和肿瘤等。
治疗
1.针对病因治疗
对于病理原因,需要针对其具体病因进行相应治疗。
2.止血与纠正贫血
由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外,可酌情选用激素或刮宫止血。予口服补血药物或输液治疗。
3.调整周期
可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗,也可用中药治疗。
4.不孕
下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵,是月经病的病理生理基础之一,也是不孕的原因之一,是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足,也能引起不孕。根据患者情况选择不同的治疗,改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。
5.减少月经失调的发生
青春期前即应学习、了解一些卫生常识,对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理。经期应注意保暖,忌寒冷刺激;注意休息、减少疲劳,加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快。
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病因
1.情绪异常引起月经失调
情绪异常,如长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。
2.寒冷刺激引起月经过少甚至闭经
妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。因此,妇女日常生活应注意经期防寒避湿。
3.节食引起月经不调
少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被消耗,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。
4.嗜烟酒引起月经失调
香烟中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经失调。在吸烟和过量饮酒的女性中,有25%~32%的人因月经失调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫升以上的女性中,月经失调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟,少饮酒。
临床表现
表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:
1.不规则子宫出血
这是一个临床症状,具体包括:月经过多或持续时间过长或淋漓出血。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病情况或功能失调性子宫出血。
2.功能失调性子宫出血
指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
3.闭经
是妇科疾病中常见的症状,可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后,正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
4.绝经
绝经意味着月经终止,指月经停止12个月以上。但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短,以滤泡期缩短为主,无排卵和月经量增多。
检查
1.B超检查
反映子宫、卵巢及盆腔情况。
2.细胞学检查
脱落细胞检查,以检查卵巢功能及排除宫颈恶性病变。
3.活组织检查
确定病变的性质,多用于肿瘤的诊断。
4.内分泌测定
目前可以测定卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌激素、孕激素、睾酮、三碘甲腺原氨酸、四碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素等下丘脑、卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈黏液、基础体温及子宫内膜活检等。
5.X线检查
子宫碘油造影可了解子宫内腔情况,有无黏膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。
6.宫腔镜或腹腔镜检查
观察子宫腔及盆腔器官的病变。
7.其他
酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。
诊断
主要依据病史、体格检查和辅助检查作出诊断。诊断过程中需要重点除外全身或女性生殖器病理原因引起的出血,如血液病、肝肾功能衰竭、甲状腺功能异常、妊娠及相关疾病、生殖道损伤、感染和肿瘤等。
治疗
1.针对病因治疗
对于病理原因,需要针对其具体病因进行相应治疗。
2.止血与纠正贫血
由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外,可酌情选用激素或刮宫止血。予口服补血药物或输液治疗。
3.调整周期
可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗,也可用中药治疗。
4.不孕
下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵,是月经病的病理生理基础之一,也是不孕的原因之一,是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足,也能引起不孕。根据患者情况选择不同的治疗,改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。
5.减少月经失调的发生
青春期前即应学习、了解一些卫生常识,对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理。经期应注意保暖,忌寒冷刺激;注意休息、减少疲劳,加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快。
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月经不调实际上从临床的角度来说,它不是一个规范的一个术语,我们讲月经异常实际上就是指的这个女性有可能是周期不规则,比方说我们刚才介绍了,我们正常的女性是28天左右来月经,如果这个女性前后错一周,比方说前提一周,后错一周,我们认为是大概正常的一个月经周期,那么所以我们说月经不调第一代表了周期不规则有可能,有可能这个人十几天就来一次,或者三四个月都来一次,这是周期第一个是不规则。
第二个月经不调,表现的经期时间有可能不规则,比方说我们正常的3—7天,也可能这些病人表现得一来就来十多天,甚至二十多天,要么就来一天就没有了,所以这个表现的是经期时间的异常。那么还有不调,我们其实也预示着月经量的异常,那么很多病人来看月经少,我们要仔细判断她是不是真的少,再一个月经多,甚至贫血,那么我们通过这几点,所以我们说月经不调,实际上它是一个很宽泛的一个定义,实际上代表了这个人周期、经期、经量还有一些变异性,比方说她周期是不是非常的没有规则,那么这几个指标都有问题的话,我们都可以提示这个女性是月经不调的。
第二个月经不调,表现的经期时间有可能不规则,比方说我们正常的3—7天,也可能这些病人表现得一来就来十多天,甚至二十多天,要么就来一天就没有了,所以这个表现的是经期时间的异常。那么还有不调,我们其实也预示着月经量的异常,那么很多病人来看月经少,我们要仔细判断她是不是真的少,再一个月经多,甚至贫血,那么我们通过这几点,所以我们说月经不调,实际上它是一个很宽泛的一个定义,实际上代表了这个人周期、经期、经量还有一些变异性,比方说她周期是不是非常的没有规则,那么这几个指标都有问题的话,我们都可以提示这个女性是月经不调的。
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问题分析:月经不调,是一系列疾病的概述,可分为多种疾病,如月经先期,月经后期,月经先后无定期,月经过多,月经过少,闭经等均属于月经不调范畴。
意见建议:引起月经不调的原因很多,如,血虚,肾虚,血寒,情志,血瘀等均可引起,建议就诊中医科进行辨证,看是失眠原因引起的哪一种月经不调,对症治疗。平时应注意饮食,不宜食用辛辣刺激性食物;应注意腹部保暖,避免腹部受凉,可防止月经不调的发生。
意见建议:引起月经不调的原因很多,如,血虚,肾虚,血寒,情志,血瘀等均可引起,建议就诊中医科进行辨证,看是失眠原因引起的哪一种月经不调,对症治疗。平时应注意饮食,不宜食用辛辣刺激性食物;应注意腹部保暖,避免腹部受凉,可防止月经不调的发生。
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一、什么是月经不调
月经不调其实在西医上,可以解释为如果出现了下丘脑垂体,以及卵巢之间激素分泌失衡,直接就会导致功能异常,出现月经不调的症状。所以,月经不调通俗的说,就是正常性的月经规律被打破。
在中医上,月经不调可能是指月经的周期、颜色、月经量等发生异常,并且伴随着其他的症状,无论是在西医中医上,其实月经不调都是一种比较常见的妇科疾病。
二、造成月经不调的原因
1.作息不规律
有的时候,如果是受了生活或者是工作的影响,经常性的熬夜,或者作息时间不断点,这个时候会很容易造成内分泌出现问题,直接引起月经不调。
2.过度减肥
其实减肥,也会影响到女性的健康,如果通过没有节制的节食减肥,或者是过度运动,并且在过程中,没有摄入足够的蛋白质,会直接影响到女性身体里面,雌激素的合成,导致月经量变少的问题。
3.情绪因素
如果长时间处于一种抑郁、焦虑或者是压力很大的状态,我们的下丘脑功能,就会出现问题,这个时候也会直接影响到激素的分泌,造成月经不调。
月经不调其实在西医上,可以解释为如果出现了下丘脑垂体,以及卵巢之间激素分泌失衡,直接就会导致功能异常,出现月经不调的症状。所以,月经不调通俗的说,就是正常性的月经规律被打破。
在中医上,月经不调可能是指月经的周期、颜色、月经量等发生异常,并且伴随着其他的症状,无论是在西医中医上,其实月经不调都是一种比较常见的妇科疾病。
二、造成月经不调的原因
1.作息不规律
有的时候,如果是受了生活或者是工作的影响,经常性的熬夜,或者作息时间不断点,这个时候会很容易造成内分泌出现问题,直接引起月经不调。
2.过度减肥
其实减肥,也会影响到女性的健康,如果通过没有节制的节食减肥,或者是过度运动,并且在过程中,没有摄入足够的蛋白质,会直接影响到女性身体里面,雌激素的合成,导致月经量变少的问题。
3.情绪因素
如果长时间处于一种抑郁、焦虑或者是压力很大的状态,我们的下丘脑功能,就会出现问题,这个时候也会直接影响到激素的分泌,造成月经不调。
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月经不调的原因有那些?月经的不规律是由于很多原因引起的月经改变,初潮年龄的提前,延后,周期、经期与经量的变化,是妇科疾病中最常见的症状。引起月经不调的原因有哪些呢?
情绪异常引起月经失调
情绪异常、长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤都可导致月经失调或痛经、闭经,这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激,子宫内膜后形成的卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢脑下垂体还是下丘脑的功能发生异常都会影响到月经。
寒冷刺激引起月经过少甚至闭经
据研究妇女经期受寒冷刺激会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经,因此妇女日常生活应有规律,避免劳累过度尤其是经期要防寒避湿
节食引起月经失调
有关专家研究表明少女的脂肪至少占体重的17%方可发生月经,初潮体内脂肪至少达到体重22%才能维持正常的月经周期,过度节食由于机体能量摄入不足造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏影响,月经来潮甚至经量稀少或闭经。因此追求身材苗条的女性切不可盲目节食
嗜烟酒引起月经失调
烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经失调在吸烟和过量饮酒的女性中有25%—32%的人因月经失调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中月经失调者是不吸烟喝酒妇女的3倍,故妇女应不吸烟少饮酒
引起月经失调的病因通过以上的介绍,相信大家也知道了月经不调的原因,女性朋友在出现月经不规律的情况一定要找到月经不调的病因;对症治疗
情绪异常引起月经失调
情绪异常、长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤都可导致月经失调或痛经、闭经,这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激,子宫内膜后形成的卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢脑下垂体还是下丘脑的功能发生异常都会影响到月经。
寒冷刺激引起月经过少甚至闭经
据研究妇女经期受寒冷刺激会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经,因此妇女日常生活应有规律,避免劳累过度尤其是经期要防寒避湿
节食引起月经失调
有关专家研究表明少女的脂肪至少占体重的17%方可发生月经,初潮体内脂肪至少达到体重22%才能维持正常的月经周期,过度节食由于机体能量摄入不足造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏影响,月经来潮甚至经量稀少或闭经。因此追求身材苗条的女性切不可盲目节食
嗜烟酒引起月经失调
烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经失调在吸烟和过量饮酒的女性中有25%—32%的人因月经失调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中月经失调者是不吸烟喝酒妇女的3倍,故妇女应不吸烟少饮酒
引起月经失调的病因通过以上的介绍,相信大家也知道了月经不调的原因,女性朋友在出现月经不规律的情况一定要找到月经不调的病因;对症治疗
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