Question

阑尾炎一定要手术吗？

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Answer 1

阑尾是开口与盲肠的长约5-10cm的蚯蚓状的空腔脏器，阑尾黏膜由结肠上皮构成，能分泌少量黏液，阑尾黏膜下层含有丰富的淋巴组织，参与B淋巴细胞的产生和成熟，12-20岁这种功能最旺盛，30岁后淋巴滤泡明显减少，60岁后完全消失，所以说成年人切除阑尾不会影响人体的免疫力的。所以说一旦发现阑尾有炎症存在，都应该尽早切除，避免发生腹膜炎、腹腔脓肿、阑尾内外瘘等严重并发症。

由于急性急性阑尾炎和慢性阑尾炎的严重程度不同，所选择的手术时机和和手术方法也有所不同。急性阑尾炎容易发生穿孔引起腹膜炎及感染性休克，需要急诊进行手术切除阑尾治疗，尤其是小儿阑尾炎、老年人阑尾炎、孕妇阑尾炎更容易发生穿孔，必须尽早手术切除。

对于单纯性急性阑尾炎首选腹腔镜阑尾切除术，也可以开腹切除阑尾，切口一期缝合，不需要放置引流管。急性化脓性阑尾炎一般选择开腹手术，在手术切除阑尾时仔细清除脓液，然后一期缝合切口，不需要放置引流管。穿孔性阑尾炎开腹手术时必须清除脓液和冲洗腹腔，并放置引流管。切口冲洗干净后一期缝合。阑尾周围有脓肿时处理方法和急性化脓性阑尾炎相同。阑尾被脓肿保围时以引流为主，条件允许时争取切除阑尾，关闭盲肠壁上的阑尾开口。手术后应用有效抗生素治疗。

慢性阑尾炎多由急性阑尾炎保守治疗转变形成，手术切除的最佳时机是在没有症状发生或急性发作保守治疗症状消失后。手术后常规病理检查明确诊断。

总的来说，不论是哪一种阑尾炎，都应该首选手术切除阑尾治疗，避免急性阑尾炎转变成慢性阑尾炎或慢性阑尾炎在身体抵抗力下降或妊娠期急性发作引起严重并发症及不该发生的手术后并发症。

Answer 2

阑尾炎不一定要做手术。但是，要分以下几种情况：1、单纯性阑尾炎，就是轻微的阑尾炎，腹部的疼痛比较轻，采用保守治疗，也就是输抗生素等对症处理，疼痛慢慢可以缓解。但是缓解以后，很多病人可以发展成慢性阑尾炎，或者是经常容易复发，也是需要做手术的。2、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎，甚至是穿孔性阑尾炎，需要做手术。如果不做手术，腹部的感染比较重，炎症比较重，病人往往会有生命的危险。现在常规推荐行腹腔镜的阑尾切除术，腹部只有3个穿刺孔，恢复比较快，疤痕比较小，病人的疼痛也比较轻。

Answer 3

也不一定，急性阑尾炎才需要做手术，如果是慢性的话可以进行打点滴，我有个闺蜜就是这样子的情况打点滴打好了。

Answer 4

不是的，这也要看是什么性质的阑尾炎，如果不是很严重的话，只要喝一些药物多加注意就行。