糖尿病身体越来越瘦怎样才能吃胖?

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糖尿病是常见的代谢性疾病,不仅可引起心脑血管、肾脏损害,还可引起神经、视网膜等靶器官损害,是需要重点预防的慢性疾病。那么为什么部分糖尿病患者会越来越瘦呢?如何才能增加体重?接下来,医学莘将为您解析。

部分糖尿病患者因消瘦发现糖尿病,经过合理治疗后体重会有所恢复,但部分患者消瘦反而逐渐加重,此时首先应考虑血糖是否达标。这是因为血糖利用障碍,人体开始分解肌肉与脂肪等其它组织供能,从而引起体重下降。因此对于部分糖尿病患者而言,消瘦是血糖不达标的信号。若血糖显著升高,还可能伴随排尿增多、饮水增多、进食增多等症状。那么此时该怎么办呢?治疗糖尿病的目的在于控制血糖达标,近期以缓解高血糖症状,减少并发症的发生,远期以减少慢行并发症的发生,同时降低死亡风险。因此血糖未达标、持续消瘦的患者无论是近期还是远期,均可带来不利影响。此时需要调整降糖方案,建议启动胰岛素控制血糖,待血糖控制平稳后,再根据自身情况制定下一步降糖方案,以平稳控糖为原则,合理治疗后有利于将体重维持在理想水平。此外,由于糖尿病患者发生肿瘤的风险相对较高,而肿瘤性疾病也可引起体重下降,因此糖尿病患者需注意排除。

其次,糖尿病患者消瘦还应考虑进食不足。食物中碳水化合物占据了较大比例,经分解吸收后具有直接升高血糖的作用。部分患者为了增加血糖达标率,饮食控制过于严格,所提供的能量不能满足人体生理需求,可能出现营养不良,引起体重下降。这样的饮食习惯并不值得提倡,因为糖尿病患者控制体重的原则为:肥胖的患者应通过控制饮食、增加运动,将体重控制在理想范围,即BMI控制在24以内;体重正常的患者通过改变生活方式来改善代谢,以增加血糖达标率,并非要达到消瘦的状态。因此消瘦的糖尿病患者应调整饮食增加体重,但BMI不应超过24。调整饮食时应根据每日劳动强度决定饮食总量,重体力劳动者、消瘦患者可适当增加进食量,轻体力劳动者、肥胖患者则应适当减少进食;富含碳水化合物的食物不宜摄入过多,在所有食物中占比50%-65%即可,合理控制蛋白质与脂肪的摄入,均匀分配三餐,每日坚持运动半小时,有利于维持 健康 体重、控制血糖达标。

综上,糖尿病患者消瘦首先需要考虑血糖不达标,应通过调整降糖方案,增加血糖达标率有利于恢复体重;其次应考虑进食不足,建议根据自身运动强度制定合理的饮食计划以增加体重;此外需注意排除肿瘤性疾病。由于超过或肥胖不利于糖尿病的控制,因此建议糖尿病患者将BMI控制在24以内。

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注:本文内容仅作为 健康 科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。

了解答案,请看

去年十月一以后,收治一位动眼神经麻痹患者,男,退休司机,61岁,因消瘦检查确诊糖尿病,如今糖尿病病史20年,就是说20年来体重没有增加。年底体重增加10斤。仅针刺治疗动眼神经麻痹。眼周围取穴。前后治疗50次。开始看到患侧面部变圆。患者说的确胖了,自己也感觉睡眠质量好。饮食如常,未改变。增加体重好像跟吃的关系不大,倒是与睡眠质量有密切关系。

意外收获。不做推广。

糖尿病越来越瘦的原因

1.血糖高导致尿糖高,能量从尿中流失导致消瘦

2.药物导致,二甲双胍抑制食欲可以导致消瘦,另外GLP_1受体激动剂也可以导致消瘦,还有拜糖平,SGL-T2类药物可以导致消瘦

3.合并肺结核,肿瘤(胰腺肿瘤)等消耗性疾病可以导致消瘦

4.过渡控制饮食,过量运动可以导致消瘦。

查明原因,对症治疗。

众所周知,糖尿病是一个终身的慢性病,其主要特征是三多一少,对于你的消瘦问题主要是血糖没有控制好所致,如果你血糖不加以控制在正常范围,无论你吃什么东西什么食物都是无事无补,不但不会增长体重,反而越吃瘦。

想增加体重,首先是控制血糖,主食在自己肠胃功能好的情况下可以粗细搭配,多吃疏莱晕素搭配,适量增加高蛋白质的摄取,高蛋白的来源主要是鸡鱼猪瘦肉牛肉等,少吃五花肉肥肉及肉皮,低盐低脂,饭后配合适当运动,定期检查体重,以达到强身健体,增肌的目的。

【专业医生为您做解答】

很多人都知道,“三多一少”即吃的多、喝的多、尿的多、体重下降是糖尿病的典型症状,但不少人不知道的是,这些症状在糖尿病的早期通常并不会出现,随着病程的进展尤其是糖尿病没有得到有效控制以及有一些并发症出现时才会明显的表现出现,特别是体重在糖尿病早期更多地表现为超重甚至肥胖,病情进展到一定程度才会表现为体重的下降直至消瘦,因此体重可以看作是衡量糖尿病治疗情况的一项指标。

既然如此,当有糖尿病的人越来越瘦时,就要及时分析原因采取相应的措施,才能提高体重逐渐胖起来。那么,有糖尿病的人越来越瘦的可能原因有哪些呢?

第一,血糖控制不佳

张先生对自己的血糖不太在意,总认为身体又没有什么不舒服,医生让服用的降糖药也是想起来就服用,忘记了就一笑了知,结果一年多体重下降了10多公斤,整个人看起来比之前小了一号。

对有糖尿病的人来说,控制好血糖是最基础的治疗,当空腹血糖经常超过7.0mmol/L,餐后2小时血糖经常高于10.0mmol/L,表明机体对血糖利用能力较差,为获得足够的能量维持各项生理活动,机体不得不通过分解蛋白质、脂肪来供能,皮下脂肪不断减少、肌肉蛋白不断消耗,体重便会不断下降而消瘦。

第二,饮食控制过于严格

李大爷自从发现有了糖尿病,在日常吃喝上没少下功夫,在他的思想认识中糖尿病就是吃出来的毛病,坚信吃出的毛病就可以再吃回去,对自己的吃喝到了近乎苛刻的程度,结果血糖确实达到了他想到的结果,体重却在不断下降。

这种情况在中老年人群中很常见,为控制血糖而在饮食上刻意追求“少”,实际上是对“少吃”存在误区而导致的。要知道糖尿病的饮食控制不是控制吃什么,而是要限制全天摄入的总热量,总热量需要由碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养素提供,其中60%由富含碳水化合物的主食提供,20%应由脂类食物如食用油、坚果类食物等提供,15%应由瘦肉、奶蛋、豆制品等来提供。因此,有糖尿病的人少吃一点主食是可以的,但同时必须吃足够的脂类食物和优质蛋白,尤其是肉奶蛋如果摄入不足,就会导致营养不良而导致消瘦。

第三,运动锻炼量过大

身体里的血糖多了,就想办法把它排出去,李先生的做法是只要有时间就去做运动,每天上下午及晚上都要去快走几个小时,而且很有毅力一直坚持着,本想着身体会越来越结实强壮,可没想到体重越来越轻,到了消瘦的程度。

运动是消耗能量的过程,对控制血糖非常有帮助,但并非运动量越大越好。研究证实:每天一次持续30-45分钟可出汗的运动,即可达到促进血糖利用的作用,且这种效应可持续近20个小时,过量运动反而会加重胰岛细胞的负担导致其损伤,还会因消耗血糖过多而分解脂肪、蛋白供能,也是体重下降的一个常见原因。

第四,伴有其它疾病发生

糖尿病是一种代谢性疾病,对全身各项生理功能都会产生影响,导致消瘦的一个常见原因是糖尿病引起了甲状腺功能亢进,这种情况机体会长时间处于亢奋状态,对葡萄糖、脂肪、蛋白消耗过度;糖尿病还可能引起周围神经病变,比如胃肠神经受损后严重影响消化吸收,致使营养不良发生等等,

综上所述,有糖尿病的人要“吃胖”需要从上述多方面找找原因,针对性的采取相相应措施。比如血糖控制不佳要调整降糖药的用药方案、饮食控制及运动锻炼过于严格要给予调整、如果发生了并发症进行针对性的治疗等。

糖尿病是一种终身性的慢性代谢性疾病,当糖尿病人越来越瘦的时候,首先要考虑的不应该是怎么吃胖,而应该是找出原因,对因采取措施。

糖尿病人不断的消瘦,可能有以下几种原因及对策:

1、一是说明糖尿病代谢紊乱,没有得到及时的纠正,血糖没有得到良好的控制,因为患者体内的葡萄糖没有得到充分利用,会随着尿液排出体外,机体为了维持正常功能,就会分解自身的蛋白质和脂肪来提供热量,机体自身的蛋白和脂肪被分解。另一方面患者表现出来的症状却是饮食量比较多,但是体型是消瘦的。

这时候就需要查找病因,最好能到医院检测一下血糖糖化血红蛋白和胰岛素功能,必要的时候可以更换为胰岛素降糖治疗,把血糖控制住,体重自然会有所增加。

2、糖尿病人不断消瘦,第二种可能是控制饮食过于严格,吃的主食少,每天的营养不能得到保证,热量不足,也可以引起消瘦。

这种情况下,糖尿病人可以尽量让食物种类多样化,适量多吃优质蛋白肉和豆类以及奶制品以及富含纤维素的食物,如谷类、蔬菜、水果等,同时减少精细碳水化合物的摄入。在保证饮食摄入总热量不超标、血糖稳定的情况下,使体重逐渐上升,并保持在正常范围。

3、如果糖尿病患者排除血糖的因素影响以及饮食的因素影响,体重还是越来越轻,那么就要考虑是不是合并有其他疾病 ,需要完善其他检查,明确有没有比较严重的恶性疾病,导致患者处于消耗比较明显的状态。

总的来说,如果体重的减轻还在合理的范围内,那么还是可以通过控制血糖、调整饮食计划、适当进行运动来进行调节,如果并未有所好转,可以到医院就诊,让医生给出好的建议。

但是如果糖尿病患者一旦出现严重的消瘦,应该立刻到医院就诊,完善血糖、糖化血红蛋白等检查。

控制血糖,多摄入碳水化合物,恢复正常代谢,逐步就能恢复正常体重了

糖尿病症状为三多一少,其中消瘦为典型症状。

糖尿病的治疗最重要的一环为控制饮食,所以想通过多吃来增肥不可取,可能会使病情恶化。

建议:

1.首先控制好血糖

只有血糖控制稳定,症状才可能消失 体重才不至于一直下降。

2.停用降低体重的药物

降糖药物中,二甲双胍容易引起消瘦 因此,可停用此内药物。

3.适当饮食

控制好血糖的情况下,可以适当增加饮食

首先还是得简单科普一下:我们吃了食物,消化吸收后转化为血糖(吃饱了血糖升高),如果胰岛素工作正常,血糖就进入细胞成为能量来源。所以说,糖其实是好东西,是我们花钱买的(食物),属于营养素之一,不必说糖色变。

但是糖尿病人体内胰岛素不足(绝对或相对),血糖就利用不了,从尿中排出(浪费了)。而细胞缺乏糖做为热量来源,只好消耗脂肪。因此越来越瘦。糖尿病典型症状就是“三多一少 多饮多食多尿,体重减少”。

因此,要积极治疗糖尿病,合理用药,并且执行“五驾马车”----饮食疗法、运动、药物、血糖监测和糖尿病教育,多管齐下。血糖控制良好,能量代谢恢复,身体复原,就会逐渐长肉,至少不会越来越瘦。

当然,如果吃二甲双胍这类药,也是会变瘦的。因此,有经验的医生会为您做好药物选择。

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