Question

腹胀是怎么回事？

Answer 1

西医病因
腹胀是由于胃肠道内存在过量的气体，以腹部胀大、皮色苍黄、甚至脉络暴露、腹皮绷急如鼓为特征，属于肠胃功能紊乱症的一种症状，其主要病因及发病机制如下：

(1)食物发酵

正常情况下，回肠下端和升结肠有大量细菌存在。如果食糜在这段肠子里，因某种原因停留时间过长，在细菌的作用下，可以引起食糜发酵，产生大量的气体，引起腹胀。

(2)吸入空气

吃东西时因讲话或饮食习惯不良吸入大量空气，而引起肠胀气。

(3)胃肠道中气体吸收障碍

正常情况下，腹腔内大部分气体，经肠壁血管吸收后，由肺部呼吸排出体外。有些疾病，肠壁血液循环发生障碍，影响肠腔内气体吸收，从而引起腹胀。

(4)胃肠道内气体排出障碍

因某些原因，肠蠕动功能减弱或消失，所以肠腔内的气体排不出体外，因而引起腹胀。

如果体内积聚的气体无法排出体外，会对消化系统造成压力，使人产生胀气甚至疼痛的不适感。频繁地排气(俗称放屁)、打嗝、觉得腹胀或疼痛，是许多生活步调快、压力大的人，几乎每天发生的毛病，散布在人体消化道内的气体主要来源有二，一是外在的空气进入体内，当你滔滔不绝地说话、嚼口香糖、用吸管喝饮料，或囫囵吞枣地咽下食物时，不少空气也随着下肚。另一个来源是大肠内细菌分解食物过程中产生。

我们吃下的食物进入消化系统后，由各种消化酵素加以分解，最后大约90%消化完成后，在小肠中被吸收。其他不被小肠吸收的食物进入大肠后，就被大肠内的细菌分解利用。细菌分解食物，便会产生各种气体。人体内因为缺乏消化某些碳水化合物(例如寡糖类及多醣类)的酵素，所以，摄食这一类食物后，在小肠中不被消化，到大肠后便为肠菌所分解利用，然后产生大量气体。

追答

中医病因
《诸病源候论·腹胀候》：“腹胀者，由阳气外虚、阴气内积故也。阳气外虚受风冷邪气，风冷，阴气也。冷积于府脏之间不散，与脾气相壅，虚则胀，故腹满而气微喘。”

(1)脾胃损伤由于小儿乳食不节、饥饱无度，或营养不良，均会损伤脾胃，使脾失健运，升降失节，气滞不能正常运行而致脘腹胀满。

(2)情志因素由于娇惯小儿多有任性，所欲不遂，情志不舒畅，肝气因而郁结，气机失调，可致气急腹胀。

(3)湿热蕴结夏秋季节外感湿热之邪，不得宣化，壅滞于中焦，气机郁阻，使脾胃升降功能失调，以致胸闷腹胀。

(4)中寒小儿多食冷饮或衣被过薄，感受寒邪，寒邪直中脾胃，使脾阳不振，不能温化水湿，水谷精微物质不能输布，壅积于中焦而成腹胀。

此外，肝伤则气血凝滞，脉络阻塞，形成积聚。病久伤肾，肾阳不足，无以温养脾土，蒸化水湿，肾阴亏损，肝失滋养，均可导致腹胀。

常见病因
1.胃部疾病 是引起腹胀的重要病因之一，见于慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃扩张、胃扭转、胃下垂、幽门梗阻及胃癌等。

2.肠道疾病 也是导致腹胀的重要原因，多见于急、慢性肠道感染(如细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等)，吸收不良综合征，急、慢性肠梗阻，假性肠梗阻，肠道憩室病，各种原因导致的便秘等。

3.胃肠道功能性疾病 如吞气症、顽固性嗝逆、功能性消化不良(非溃疡性消化不良)、肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)等。

4.肝脏疾病 也是引起腹胀的重要病因，多见于急、慢性肝炎，尤其是重型肝炎时(腹胀是主要且顽固的症状之一)，肝硬化(腹胀常是早期肝硬化的主要症状)，肝脓肿，肝癌等。

5.胆道疾病 如急、慢性胆囊炎，胆石症及多种原因所致的胆道梗阻等。

6.胰腺疾病 如急、慢性胰腺炎，巨大胰腺囊肿，胰腺癌等。

7.腹膜疾病 如急性化脓性腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜癌等。

8.急性感染性疾病 如休克性肺炎、伤寒、重型肺结核病及败血症等。

9.心血管疾病 见于急、慢性充血性心力衰竭(尤其是右心功能不全)，肠系膜血管栓塞或血栓形成等。

10.其他病因 如慢性肾功能不全、电解质及酸碱代谢紊乱、结缔组织疾病、糖尿病性胃轻瘫、血液系统疾病、中枢神经或脊髓病变、各种原因所致的胸腔积液与腹水等。

宝宝腹胀的原因
1.奶类选择不当

·不宜选用新鲜的全脂奶或全脂奶粉喂养婴儿

鲜奶口味香浓，含有较多的大分子酪蛋白，婴儿服用后与胃酸作用容易形成大凝块，不易消化。鲜奶所含的矿物质比母乳高3倍，不易被婴儿吸收利用，容易造成腹胀。由于鲜奶所含的乳糖较少，婴儿还易发生便秘。服用全脂奶粉也有与以上相似的问题。

如需服用鲜奶和全脂奶粉，应在奶液中添加1/4的水(即每4格奶里加入1格水) ，再加入5%的糖。在喂哺前用小火把奶液煮沸，奶液中的蛋白质变性，凝块变小，以便婴儿容易消化吸收。

2.喂养不当

·宝宝吃奶过多

为了宝宝长得快，只要能吃，妈妈总是尽量满足。由于婴儿还不会表达饥饱，妈妈切不可以为宝宝哭闹是没吃饱，有可能是口干、尿湿哦。

奶量过多，宝宝因消化不良产生腹胀，具体表现为腹内不消化、腹胀如鼓，有便多、哭吵、屁多、舌苔腻、经常挺肚子及脸色胀红等不适表现。

Answer 2

有可能是寒气，先用热水代敷一下，缓解以后，喝红糖姜枣水。再推腹。必要时可以吃胃痛冲剂。注意：虚寒和气滞的区别。

Answer 3

可能是消化不良。平时要注意养胃。早晚一杯百颐年山药芡实紫薯粉，山药补脾养胃，芡实健脾止泻，长期食用保护肠胃。

Answer 4

亲，你这是消化不良！

Answer 5

消化不良