Question

如何控制糖尿病与高血压的病情。

Answer 1

由于糖尿病和高血压的病情发展具有相互促进作用所以患者要求注意的方面比较多

1、一般治疗：减轻体重，
肥胖与高血压有密切关系，同时肥胖也会使患者糖耐量降低；
戒烟、戒烈性酒，
如果烟瘾很大的，考虑逐步控制在一天5根以内；
适度运动，
可以降低高血压患者的交感神经活性；
生活规律，讲求个人卫生，
预防各种感染对糖尿病患者有尤为重要。

2、饮食方面：
高血压最重要的是要求长期坚持低钠（中度限钠为宜6g左右/天）、低脂肪、低胆固醇饮食，就是控制饮食的食盐摄入量和避免过于油腻的食品以及动物内脏等高胆固醇食品；糖尿病主要是要求低糖饮食以及热量控制，提倡粗米粗面和一定的杂粮为主食，忌食含葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品（各种糖果、甜糕点饼干、冰淇淋、含糖饮料）。

2、
糖尿病人的降血压药物的选择：
　

　　患者可
首选
的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂如:
卡托普利、依那普利
等。因为该药对糖尿病患者具有以下作用：　
　　①在发挥降压作用的同时．还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性，这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要。　
　　②对糖脂代谢没有不良影响，有时还可以起到改善糖和脂肪代谢的作用。但β受体阻断剂如
心得安、阿替洛尔以
及大部分利尿药如
双氢克尿噻、速尿
等利尿剂，就可干扰糖代谢等，故不宜选用。有利尿作用的降压药
吲达帕胺
不会影响糖代谢，只有改善糖耐量的趋势，故适用于糖尿病合并高血压的治疗。　
　　③可抑制动脉平滑肌细胞增殖，防止动脉粥样硬化形成，减轻或逆转左心室肥厚，改善心肌功能。　
　　④对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿，具有保肾功能。

次选：
α受体阻滞剂
哌唑嗪、多沙唑嗪
对糖耐量无不良影响，还可增强胰岛素对葡萄糖的反应，具有轻度降血糖作用。该药不影响脑、肾血流，可明显降低血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，减少发生冠心病的危险性，是治疗糖尿病合并高血压的理想药物。但该药可引起体位性低血压，倘若小剂量于睡前服用，可明显减少这种不良反应。

Answer 2

平日蔬菜多吃如洋葱、芹菜之类的。我也是糖尿病、高血压、冠心病，现在除了降糖药外，大夫给我开的是养心氏片、倍他乐克、金水宝，不妨你试试